【摘 要】
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目的:评估采用缝匠肌髂骨瓣转位修补大龄儿童发育性髋关节发育不良髋臼缺损的疗效。方法:回顾性收集2015年-2018年重庆医科大学附属儿童医院收治并采用缝匠肌髂骨瓣治疗的25例发育性髋关节发育不良患儿的临床资料。根据术前测量的相关数据在全麻下行髋关节切开复位;缝匠肌髂骨瓣转位修补髋臼缺损;股骨近端旋转短缩截骨术。采用臼头指数(AHI),髋臼指数(AI),Macky髋关节功能标准及Severin’sX
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目的:评估采用缝匠肌髂骨瓣转位修补大龄儿童发育性髋关节发育不良髋臼缺损的疗效。方法:回顾性收集2015年-2018年重庆医科大学附属儿童医院收治并采用缝匠肌髂骨瓣治疗的25例发育性髋关节发育不良患儿的临床资料。根据术前测量的相关数据在全麻下行髋关节切开复位;缝匠肌髂骨瓣转位修补髋臼缺损;股骨近端旋转短缩截骨术。采用臼头指数(AHI),髋臼指数(AI),Macky髋关节功能标准及Severin’sX射线标准对术后患儿进行随访评估。结果:25例患儿均获得随访,术后随访时间为6~46个月,平均25.6个月。术前中位髋臼缺损宽度40.3mm,中位髋臼缺损深度8.9mm,术后髋臼缺损通过缝匠肌髂骨瓣转位修补均得到满意修补效果。Macky功能评定优6例,良16例,可2例,差1例,优良率88.0%。Severin’s影像学标准优7例,良14例,可3例,差1例,优良率84.0%。术前AHI(10.4±17.7),术后AHI(92.3±10.4),术后AHI较术前明显改善,采用t检验P<0.05,差异有统计学意义;术前AI(51.2±6.9),术后AI(18.4±4.7),术后AI较术前明显改善,采用t检验P<0.05,差异有统计学意义。结论:通过缝匠肌髂骨瓣转位修补髋臼缺损,术后能有效改善髋臼对股骨头的包容,术后关节功能良好,植骨块吸收率低,是一种有效的手术方式。
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