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多发性硬化(MS)是中枢神经系统的一种慢性炎性脱髓鞘疾病,好发于青壮年,反复发作,迁延不愈,是世界公认的疑难病之一。由于目前对MS的发病机制尚不清楚,故现阶段仍无肯定而有效的防治措施。因此研究和探讨MS的病因、病机,寻找有效的防治措施有着重要的理论意义和临床价值。实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE)是发生于敏感实验动物中枢神经系统(Central nervous system, CNS)的自身免疫性疾病,是经典的CNS炎性脱髓鞘疾病的动物模型。本实验通过建立EAE大鼠模型,检测针刺对缓解期EAE大鼠IL-23和sICAM-1的影响,探讨针刺治疗EAE的作用机制,比较针刺治疗与激素治疗EAE的疗效。方法:将49只Wistar雌性大鼠随机分为空白对照组、EAE模型组、电针治疗组和激素治疗组。取豚鼠脊髓匀浆与完全弗氏佐剂混匀制成油包水乳剂免疫诱导大鼠,并在72h内腹腔注射百日咳杆菌疫苗进行二次免疫,制备EAE模型。空白对照组以生理盐水注射大鼠的四肢足垫,并在72h内腹腔注射生理盐水。空白对照组和EAE模型组不予任何治疗。电针治疗组针刺百会、双侧肾俞和足三里,同侧肾俞和足三里接一组正负极。激素治疗组先给予尾静脉注射甲泼尼龙醋酸钠,然后灌服醋酸泼尼松悬浊液。从造模后第10d开始,每日观察记录大鼠的一般情况、体重变化和神经功能评分,在实验第30d(缓解期)取材用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血清中IL-23和sICAM-1的含量。结果:(1)通过豚鼠脊髓匀浆与完全弗氏佐剂混匀制成乳剂免疫Wistar雌性大鼠成功制成实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)模型。(2)神经功能评分:高峰期(造模后18d)激素治疗组和电针治疗组与模型组比较神经功能评分呈极显著性差异(P<0.01);缓解期(造模后30d)与模型组比较,激素治疗组、电针治疗组神经功能评分呈显著性差异(P<0.05);激素治疗组与电针治疗组无显著性差异(P>0.05)。(3)IL-23的检测结果:EAE模型组与空白对照组比较有极显著性差异(P<0.01),电针治疗组、激素治疗组与空白对照组比较均无显著性差异(P>0.05),电针治疗组与EAE模型组之间有显著性差异(P<0.05),激素治疗组与EAE模型组之间有极显著性差异(P<0.01),电针治疗组与激素治疗组之间无显著性差异(P>0.05). (4) sICAM-1的检测结果:EAE模型组与空白对照组比较有极显著性差异(P<0.01),电针治疗组、激素治疗组与空白对照组比较均无显著性差异(P值均>0.05),激素治疗组与模型组之间有显著性差异(P<0.05),电针治疗组与EAE模型组比较有显著性差异(P<0.05),但是电针治疗组与激素治疗组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺治疗和激素治疗均能通过抑制IL-23、sICAM-1的表达,缓解EAE的炎症反应;针刺治疗和激素治疗都能使缓解期IL-23、sICAM-1保持在相对正常水平;针刺治疗和激素治疗EAE具有同等的疗效。