论文部分内容阅读
研究目的： 脑血管病是临床常见病，其发病率高、预后较差，已成为中老年人第一致残和前三位致死原因，严重威胁着人类健康。近年来，对其发病机制的研究成为现代医学研究的热点之一。引起中风病的危险因子有许多，其中高血脂、高血压是其主要的危险因子，减少其危险因子就可预防本病的发生，因此寻找适当有效的预防治疗措施是针灸临床与实验研究的重要课题之一。 前期研究工作已经证明针刺百会、人中在脑缺损伤级联反应中可减轻NO的神经毒性、改善内皮细胞功能、降低活性钙调素的含量，并对针刺治疗时间窗进行研究，发现在脑缺血早期特别是缺血后6小时内应介入治疗，为研究针刺对脑缺血后神经元的保护作用提供了良好的理论和实验基础。 本课题基于前期研究工作，追踪缺血中风发生的病理生理过程，首次提出高血脂合并脑缺血大鼠模型为研究切入点，通过对高血脂治疗与否的比较，试图说明对高血脂的有效治疗是可预防和减轻脑缺血损伤，探讨细胞凋亡的发生机制。 研究方法： 本实验以高脂饲料喂养大鼠，造成大鼠高血脂症，再对大鼠施以大脑中动脉FeCl3刺激血栓性闭塞法，造成高血脂合并局灶性脑缺血模型，观察大鼠血脂四项、神经细胞凋亡和相关蛋白Bcl-2、Bax表达以及电针丰隆、三阴交，针刺百会、人中穴对以上各项指标的影响。 本实验结果表明： 1．电针可降低高血脂合并脑缺血的血脂水平，提高高密度脂蛋白的含量，并以高血脂合并脑缺血治疗Ⅰ组的疗效更为显著，说明预防性针刺治疗高血脂更能显著降低血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白的含量，改善血液循环，有利于中风患者的康复。 2．针刺可降低高血脂合并脑缺血后海马区神经细胞TUNEL阳性细胞数的百分率，对神经元具有保护作用，并以高血脂合并脑缺血治疗Ⅰ组的疗效更为显著，说明预防性针刺治疗高血脂更能显著降低脑缺血后海马区神经细胞损伤和抑制细胞凋亡的作用，提示预防性治疗高血脂的意义值得重视。 3．针刺可提高高血脂合并脑缺血后海马区Bcl-2阳性细胞数的百分率和Bcl-2／Bax比值，降低Bax阳性细胞数的百分率，减少脑缺血后的神经细胞凋亡，并以高血脂合并脑缺血治疗Ⅰ组的疗效更为显著，说明预防性针刺治疗高血脂更能降低脑缺血后海马区神经细胞的损伤，提示预防性治疗高血脂的意义值得重视。 结论： 针刺治疗高血脂可以降低血脂水平，提高高密度脂蛋白的含量，改善血