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目的: 探讨CT导引下125I粒子组织间植入兔VX2肿瘤模型对细胞凋亡率的影响。
方法: 在20只兔两侧大腿肌肉内建立VX2肿瘤模型,3周后待肿瘤灶长至体积约2cm3备用,每只兔随机选择一侧肿瘤灶作为治疗组,另一侧作为对照组,治疗组在CT导引下经皮穿刺将平均活度为0.9mCi的125I粒子植入肿瘤组织内,对照组肿瘤灶内植入无活性的空心粒子,于术后即刻、72h、1w、2w、3w在CT导引下用18G穿刺针分别穿刺距粒子0.5cm~1cm、1.0cm~1.5cm处组织进行流式细胞仪检测细胞凋亡率。
结果: 125I粒子植入后即刻、72h、1w、2w、3w距粒子0.5~1.0cm处对照组和治疗组细胞凋亡率分别为(4.02±0.46)%、(4.21±0.45)%(P>0.05),(3.93±0.43)%、(11.64±0.41)%(P<0.01),(4.79±0.30)%、(20.00±0.49)%(P<0.01),(4.74±0.37)%、(37.77±0.85)%(P<0.01),(4.45±0.43)%、(36.70±0.82)%(P<0.01)。治疗组内125I粒子植入后即刻、72h、1w、2w细胞凋亡率有差异(P<0.01),植入后2周与3周之间细胞凋亡率无差异(P>0.05)。距125I粒子1.0~1.5cm处粒子植入后即刻、72h、1w、2w、3w对照组细胞凋亡率分别为(3.84±0.23)%、(3.23±0.25)%、(3.18±0.24)%、(3.53±0.22)%、(3.46±0.21)%,治疗组分别为(3.23±0.31)%、(3.51±0.20)%、(3.80±0.22)%、(3.66±0.19)%、(3.54±0.20)%,各个时间点对照组与实验组之间细胞凋亡率均无差别(P>0.05),治疗组内各时间点细胞凋亡率无差异(P>0.05)。
结论: (1)125I粒子组织间植入可诱导肿瘤细胞凋亡,植入后72小时细胞凋亡率开始增加,术后2周达高峰并维持在高水平;(2)当距125I粒子的距离增加至1.0cm以上时细胞凋亡率迅速下降。