布地奈德雾化吸入治疗早产儿支气管肺发育不良对骨密度的近期影响

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目的探讨布地奈德雾化吸入治疗早产儿支气管肺发育不良(Bronchopulmonary dysplasia,BPD)对骨密度(Bone mineral density,BMD)的近期影响,旨在为临床应用提供参考依据。方法收集南华大学附属郴州医院新生儿科2017年1月2019年7月收治的胎龄≤32周、出生日龄≤1周入院的早产儿。所有研究对象根据胎龄分为:胎龄24+128周组与胎龄28+132周组;根据是否诊断BPD分为:BPD组与非BPD组;BPD组根据家属是否同意使用布地奈德雾化吸入治疗分为:雾化组与非雾化组;雾化组根据雾化时间长短(简称时长)分为:<2周组与≥2周组。所有研究对象均于生后1周、生后4周测量足跟部超声BMD,分别记为BMD1、BMD4;BPD组于生后8周、12周再次测量足跟部超声BMD,分别记为BMD8、BMD12。比较不同胎龄组患儿生后不同时间点、BPD组中雾化组与非雾化组及不同雾化时长BMD的差异。统计分析布地奈德雾化吸入治疗早产儿BPD对BMD的近期影响。结果1.胎龄28+132周组BMD1高于胎龄24+128周组,两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.不同胎龄BPD组与非BPD组BMD1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3.不同胎龄雾化组与非雾化组BMD1比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4.胎龄24+128周组患儿雾化组及非雾化组同组间不同时间点BMD前后比较:BMD12高于BMD8、BMD4,BMD8高于BMD4,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);雾化组与非雾化组不同时间点组间BMD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5.胎龄28+132周组患儿雾化组及非雾化组同组间不同时间点BMD前后比较:BMD12高于BMD8、BMD4,BMD8高于BMD4,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);雾化组与非雾化组不同时间点组间BMD比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。6.不同胎龄雾化时长<2周组与≥2周组BMD12比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1.本研究显示布地奈德雾化吸入治疗早产儿BPD对BMD无近期影响。2.新生儿BMD与胎龄呈正相关,胎龄越大,BMD越高,随着年龄的增长BMD升高。
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