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目的:检测C-反应蛋白(CRP)及白介素-12(IL-12)在胎膜早破孕妇外周血、脐血血清中的表达,及IL-12在胎膜组织中的表达,并探讨两者与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系,评价其预测亚临床绒毛膜羊膜炎的可行性。方法:应用双抗夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定30例正常妊娠孕妇和30例早产胎膜早破、30例足月胎膜早破孕妇外周血血清、脐血血清中的CRP及IL-12表达水平。和免疫组织化学(IH)方法测定IL-12在以上各组胎膜中的表达。结果:(1)早产胎膜早破组母血、脐血中CRP水平为(38.43±8.64ug/ml)、(16.20±8.81ug/ml),均高于足月胎膜早破组母血、脐血中CRP水平(25.74±9.86ug/ml)、(10.94±4.41ug/ml),且两者都显著高于对照组(12.39±2.55ug/ml)(6.02±2.64ug/ml),P＜0.05,有统计学意义。(2)早产胎膜早破组母血、脐血中IL-12水平为(359.58±23.67pg/ml)、(286.25±22.98pg/ml),均高于足月胎膜早破组母血、脐血中IL-12水平(298.71±21.86pg/ml)、(250.36±20.1pg/ml),且两者都显著高于对照组(240.12±21.66pg/ml)(225.5±21.45pg/ml),P＜0.05,有统计学意义。(3)随着破膜时间的延长,其母血、脐血中CRP水平显著升高(61.69±6.16ug/ml)、(27.27±4.39ug/ml),与破膜小于等于12小时者(22.57±4.4ug/ml)、(10.36±5.17ug/ml)比较有统计学意义,P＜0.05;母血、脐血IL-12的水平也显著升高(480.94±20.03pg/ml)、(328.76±23.54pg/ml),与破膜小于等于12小时者(285.8±21.77pg/ml)、(242.98±21.35pg/ml)比较有统计学意义,P＜0.05。(4)随胎膜病检炎症程度的加重,其母血、脐血中CRP、IL-12的水平逐渐升高,P＜0.05,差别有统计学意义。(5)母体血清IL-12浓度为256.37pg/ml时,预测绒毛膜羊膜炎的敏感性为84%,特异性为80%;CRP浓度为15.11ug/ml时,预测绒毛膜羊膜炎的敏感性为76%,特异性为60%。(6)胎膜早破组胎膜中IL-12的表达水平均高于对照组,并随着破膜时间的延长、病检炎症程度的加重,其表达依次增高,病理分级与IL-12在胎膜中的表达之间有正相关性,r为0.528。结论:1、CRP、IL-12是早期监测胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的敏感、特异指标,且IL-12的诊断价值高于CRP;2、CRP、IL-12与新生儿感染可能有关。