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目的:应用锥形束计算机断层扫描(ConeBeam Computed Tomography,CBCT)和软件对骨性Ⅲ类青少年患者的颈椎骨龄(Cervical Vertebral Maturation,CVM)进行测量,对腭中缝及颧颌缝的成熟度进行分期,分析CVM与腭中缝及颧颌缝成熟度之间的相关性,及CVM诊断腭中缝和颧颌缝成熟度的可靠性,为临床上评估患者的生长发育阶段提供一定的参考。方法:选取2015年至2018年期间到厦门医学院附属口腔医院就诊的骨性Ⅲ类青少年患者128例(男71例,女57例)。将患者CBCT资料导入Dolphin软件,完成三维重建和CVM的测量以及腭中缝和颧颌缝成熟度的分期。使用软件SPSS24.0对实验结果进行统计分析,CVM与腭中缝及颧颌缝成熟度的相关性采用Spearman分析法进行分析,CVM诊断腭中缝、颧颌缝成熟度的可靠性用阳性似然比(Positive Likelihood Ratio,LR+)来计算。结果:1.运用Spearman秩相关分析分别对CVM与腭中缝成熟度及颧颌缝成熟度进行一致性分析,得到结果如下:(1)CVM与腭中缝成熟度的相关性研究:分别对合计组、男性组、女性组的CVM分期与腭中缝成熟度分期进行相关性研究,结果显示三组中两种分期方法均具有高度相关性,三组所得的相关系数分别为合计组r=0.868、男性组r=0.879、女性组r=0.846(P<0.01);(2)CVM与颧颌缝成熟度的相关性研究:分别对合计组、男性组、女性组的CVM分期与颧颌缝成熟度分期进行相关性研究,结果显示三组中两种分期方法均具有高度相关性,三组所得的相关系数分别为合计组r=0.846、男性组r=0.855、女性组r=0.813(P<0.01);2.运用LR+分别对CVM诊断腭中缝、颧颌缝成熟度进行可靠性研究,得到结果如下:(1)CVM诊断腭中缝成熟度的可靠性研究:在合计组的可靠性研究中,CVM5期诊断腭中缝成熟度E期所得到的LR+为11.35;在男性组的可靠性研究中,CVM1期诊断腭中缝成熟度A期得到的LR+为41.29;在女性组的可靠性研究中,CVM4期诊断腭中缝成熟D期所得到的LR+为10.71,CVM5期诊断腭中缝成熟E期所得到的LR+为18.80;(2)CVM诊断颧颌缝成熟度的可靠性研究:在合计组的可靠性研究中,CVM5期诊断颧颌缝成熟度E期所得到的LR+为10.03;在男性组的可靠性研究中,CVM1期诊断颧颌缝成熟度A期得到的LR+为17.67;在女性组的可靠性研究中,CVM4期诊断颧颌缝成熟度D期所得到的LR+为10.71,CVM5期诊断颧颌缝成熟E期所得到的LR+为18.80。结论:骨性Ⅲ类青少年CVM与腭中缝成熟度及颧颌缝成熟度均具有显著相关性。在用CVM诊断腭中缝成熟度的可靠性时:对于男性,可用CVM1期对腭中缝成熟度A期进行判断;对于女性,可用CVM4期和CVM5期分别对腭中缝成熟度D期和E期进行判断。在用CVM诊断颧颌缝成熟度的可靠性时:对于男性,可用CVM1期对颧颌缝成熟度A期进行判断;对于女性,可用CVM4期和CVM5期分别对颧颌缝成熟度D和E期进行判断,若需要进行精确判别,则需要辅助诊断方法确认。