【摘 要】
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目的:基于数据挖掘方法总结董燕平教授治疗类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）的经验,有利于名老中医经验的传承与推广,以期为中医药能够更好的治疗本病提供一定的借鉴与参考。方法:收集董燕平教授2016年5月至2020年1月在河北省中医院门诊诊治RA的有效病例共203例,根据纳入及排除标准,本研究共纳入193例,将患者基本情况及首诊处方等录入“中医传承辅助平台（V2.5）”系统
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目的:基于数据挖掘方法总结董燕平教授治疗类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）的经验,有利于名老中医经验的传承与推广,以期为中医药能够更好的治疗本病提供一定的借鉴与参考。方法:收集董燕平教授2016年5月至2020年1月在河北省中医院门诊诊治RA的有效病例共203例,根据纳入及排除标准,本研究共纳入193例,将患者基本情况及首诊处方等录入“中医传承辅助平台（V2.5）”系统,通过运用频次统计分析、关联规则法、聚类分析等数据挖掘的方法,总结其治疗RA的经验。结果:1.基本信息情况:193例RA患者中,27例为男性患者,166例为女性患者;患病年龄主要集中在40-69岁,约占总人数的71.50%;临床症状以关节疼痛、晨僵、肿胀、活动不利为主;风寒湿痹证是出现频次最高的中医证候。2.处方分析:处方中共涉及155味药物,“四气统计”以温性药物为主,“五味统计”多苦、甘,药物归经以肝、脾、肾为主;使用频次超过20次的中药共36味,对频次居于前4位中药进行药味用量点统计,青风藤常用量为15g,当归为10g,秦艽为10g,白术为15g;将36味中药,按其功效分类,共计9类,其中补虚药、祛风湿药、活血化瘀药出现频次较高。基于关联规则法,将所有RA患者处方提取出来,支持度个数设为45,置信度设为0.95,得到16味核心中药;分别将四个证型的RA患者处方提取出来,设置合适的支持度个数,分别得到7、8、8、7味核心中药。3.新方分析:将相关度设为8,惩罚度为2,进行聚类分析,提取出15个药物核心组合;在此基础上运用无监督熵层次聚类算法,最终得到15首新处方。结论:通过“中医传承辅助平台（V2.5）”系统分析,可知:1.董燕平教授认为本病的核心病因病机为正气亏虚、风寒湿外邪侵袭、痰瘀阻络。在治疗RA时,注重辨病、辨证相结合。处方用药特点:温性药物为主,苦甘并重;善结合现代药理,用药精专。2.所得出的一些新处方,为今后治疗RA提供了新的参考与思路。
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