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背景干扰素-α(interferon alpha, IFN-α)有抗肿瘤、抗病毒等作用,目前在临床上广泛用于乙肝患者的治疗。但乙肝患者长期应用IFN-α可能会出现一些不良反应,尤其以抑郁症为主的精神方面不良反应,常影响患者的治疗效果和依从性,也在一定程度上限制了IFN-α的临床应用。有研究显示抑郁症的发生和脑内的特定区域p11蛋白表达的下降存在着密切的关系。因此,本研究拟探讨乙肝患者外周血单个核细胞中p11mRNA的表达变化与抑郁发生的关联性,以明确IFN-α引起抑郁症的分子机制。目的探讨IFN-α治疗的乙肝患者外周血单个核细胞p11mRNA水平和抑郁症的关系方法1.分组：选取某医院肝病科住院的乙肝患者42例,根据病情均需要IFN-α进行治疗,治疗后依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁症自测量表(SDS)的评分结果将其分为抑郁组20例和无抑郁组22例,另选取体检中心的20例健康人作为对照组。2.提取外周血RNA：分别定期采集各受试者的外周血,采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,提取mRNA,逆转录得到cDNA,通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测p11 mRNA的表达情况。3.纵向观察IFN-α进行治疗后出现抑郁的乙肝患者p11 mRNA的表达情况：针对用药后出现抑郁表现的患者,统计其治疗前与治疗后4周、8周p11 mRNA的变化情况。4.比较三组受试者治疗前、治疗后4周、治疗后8周p11 mRNA的变化情况5.统计分析：采用SPSS19.0分析软件将结果进行统计和分析,采用单因素方差分析,结果采用均数±标准差(x±s)的方法来表示,两组均数的比较采用t检验,以p<0.05认为具有统计学意义。结果1. IFN-α治疗4周后按量表分析分为抑郁组、无抑郁组、健康对照组,三组受试者p11 mRNA的相对表达量分别为0.82±0.10,,0.96±0.13,0.97±0.14,治疗后4周抑郁组患者p11 mRNA的相对表达量低于无抑郁组和健康对照组(p<0.01)；治疗后4周无抑郁组患者p11 mRNA的相对表达量与健康对照组比较无统计学意义(p>0.05)。2.针对治疗后出现抑郁表现的患者,统计其治疗前与治疗4周后p11 mRNA的表达分别为1.01±0.1,0.82±0.1,二者有统计学意义(p<0.01)；而治疗后无抑郁表现的患者,其治疗前与治疗4周后p11 mRNA的表达分别为1.00±0.2,0.96±0.1,二者无统计学意义(p>0.05)结论IFN-α治疗的乙肝患者出现抑郁时外周血p11 mRNA的表达会降低。