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目的:儿童厌食症是儿科多发病,中医药治疗本病证有着显著优势。运脾糖浆是导师孙远岭教授治疗该病的有效经验方,为纯中药制剂,作为院内制剂临床应用近10年。通过前期临床观察,发现运脾糖浆疗效可靠稳定。本研究选用SD幼年大鼠腹腔注射右芬氟拉明(DF)造成厌食模型,观察不同剂量运脾糖浆对厌食大鼠神经、内分泌、消化及游泳耐力的调节作用及量效关系,探索运脾糖浆治疗儿童厌食症的作用机理,为临床应用提供理论依据。
方法:选用SD幼年大鼠,雄性,随机分成6组,每组12只,即正常组、模型组、消食健脾糖浆组、运脾糖浆大、中、小剂量组。每日记录摄食量和体重,21天后取标本,高效液相-电化学法检测下丘脑5-HT含量、放射免疫法检测下丘脑NPY和血清Leptin含量,同时观察游泳耐力和胃肠组织结构变化。
结果:
①模型组大鼠摄食量减少,体重增长缓慢。运脾糖浆治疗可使摄食量增加,体重增长迅速。且呈量效关系,运脾糖浆大剂量组疗效最好。
②模型组大鼠中枢下丘脑5-HT含量增高、NPY含量降低,外周血清Leptin含量降低,运脾糖浆治疗后将紊乱的神经内分泌调节趋向正常水平。
③模型组大鼠游泳时间缩短,运脾糖浆治疗后,小、中、大剂量组的游泳时间逐渐递增,且大剂量组与模型组比较,有显著差异。
④模型组大鼠的胃肠组织粘膜损伤,运脾糖浆治疗可修复损伤的胃肠粘膜,恢复胃肠功能。
结论:运脾糖浆治疗儿童厌食症的作用机理主要表现在以下几个方面:
①调整厌食大鼠神经内分泌的紊乱状态;
②增强厌食大鼠的耐力;
③修复厌食大鼠胃肠组织粘膜的损伤。