止痉通络方治疗瘀血型偏头痛的临床疗效观察

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目的:通过对瘀血型偏头痛患者的随机对照研究,观察止痉通络方治疗瘀血型偏头痛的临床疗效及安全性,为临床治疗偏头痛提供安全、有效的治疗方法。方法:选取符合纳入标准的瘀血型偏头痛患者60例,采用随机数字表法分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予止痉通络方治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。两组以4周为1个疗程,观察1个疗程后两组在西医临床症状、中医证候积分、血流变学指标、血小板聚集率、C反应蛋白及安全性指标方面的变化,评价两组的治疗效果及安全性。疗程结束后3个月对患者进行随访,观察两组患者的复发情况,比较复发率。应用统计软件SPSS25.0对数据进行分析。结果:1.临床疗效比较:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2.中医疗效比较:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率56.67%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。3.临床症状评分比较:治疗后两组头痛发作次数、持续时间、头痛程度、伴随症状积分及临床症状总分均较前降低(P<0.05),组间比较治疗组积分低于对照组(P<0.05)。4.中医证候积分比较:治疗后两组中医证候单项积分及总积分均较前降低(P<0.05),组间比较治疗组积分低于对照组(P<0.05)。5.实验室指标比较:治疗后两组的血流变学指标和血小板聚集率均较前降低(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组C反应蛋白较前降低(P<0.05),对照组与治疗前比较无统计学差异(P>0.05)。组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。6.停药3个月后复发率比较:临床症状复发率,治疗组为7.70%,对照组为31.82%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。中医证候复发率,治疗组为7.70%,对照组为64.70%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。7.治疗前后,两组患者的肝肾功能等安全性指标结果均未见异常。结论:止痉通络方治疗瘀血型偏头痛患者疗效肯定,在改善临床症状、中医证候、血流变学指标、血小板聚集率和C反应蛋白等方面效果优于盐酸氟桂利嗪胶囊,且无不良反应。3个月后随访发现其能有效降低复发率,具有良好的临床实用价值,值得进一步研究。
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