证候是辨证论治的中心环节,是对人体疾病病理生理变化的整体反应状态的概括。证候的规范化以及揭示证候本质的研究是当前中医研究的热点和难点,尤其是有关中风病证候的研究走在了前列,并已在诊断标准化、证候规律等方面展开了广泛、深入的研究。通过中风病证候的研究,可以为中风诊疗规律挖掘以及辨证论治方案验证的研究打下基础。目的：通过对中风病急性期的临床观察,在不同时点动态采集临床信息,并经过对中风病基本证候要素的分析,初步探索中风病证候的分布及演变规律。方法：本课题采用前瞻性研究方法,在结构化、标准化的临床数据采集平台的支持下,使用《中风病临床诊疗规律挖掘及辨证论治方案验证的研究》病例观察记录表对70例中风病急性期患者的临床四诊信息进行动态采集,采集时点为：入院前三天,每天调查1次,入院第7天、10天、14天及21天各时点调查1次,至住院满21天或出院当天结束。最后使用SAS 8.0软件对采集到的临床数据进行统计分析。结果：①内风证在入院第3天后明显下降,此后基本维持在较低水平；内火证在发病过程中逐渐下降；痰湿证在入院前7天维持在较高水平,第7天以后逐渐下降,但始终维持在一定水平；血瘀证从第2天后明显上升,到第10-14天时维持较高水平,第14天后开始下降；气虚证于发病后逐渐上升,第7天以后维持在一定水平；而阴虚证在发病过程中变化不大,始终维持在一定水平。②在证候分布方面,痰湿证在始终居于中风病发病的首位。内火证在前3天居于第2位,第7天居于第3位,第10天居于第4位,第14-21天居于第5位。血瘀证虽在前3天低于内火证而居于第3位,但此后各时间点均处于第2位。气虚证在第1天居于末位,在第2、3天居于第5位,在第7天居于第4位,而第14-21天居于第3位。而阴虚证则变化不大,在第4-5位徘徊。③两证组合在急性期的主要形式为痰湿证+内火证,之后则为痰湿证+气虚证、血瘀证+气虚证。三证组合在前3天主要为内火证+痰湿证+血瘀证,内火证+痰湿证+阴虚证,第7天时痰湿证+血瘀证+阴虚证居多,内火证+痰湿证+血瘀证次之。第10天以后则以痰湿证+血瘀证+气虚证、痰湿证+血瘀证+阴虚证为三。四证组合在3天以内火证+痰湿证+血瘀证+阴虚证为主,内火证+痰湿证+气虚证+阴虚证逐渐上升,但第7-14天,内火证+痰湿证+血瘀证+气虚证居于首位,内火证+痰湿证+血瘀证+阴虚证次之。第14天以后,痰湿证+血瘀证+气虚证+阴虚证上升为首位,而内火证+痰湿证+血瘀证+气虚证次之。④各证候NIHSS评分无明显差异。