目的：探讨关节镜下治疗腘窝囊肿的安全性及其近期临床疗效。方法：研究2012年1月2013年12月，南昌大学第一附属医院收治的46例腘窝囊肿患者的临床资料，其中原发性腘窝囊肿6例，继发性腘窝囊肿40例，所有患者均行MRI确诊。原发性腘窝囊肿采用关节外关节镜监视下切除囊肿囊壁，并加压包扎2周。继发性腘窝囊肿在关节镜下处理关节内原发病，同时在关节镜直视下，通过关节内切除囊肿囊壁。所有患者术前行膝关节Lysholm功能评分及Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级。术后观察患者有无关节内血肿，切口及关节内感染，神经、血管损伤及膝关节僵硬等术后并发症，并于末次随访时再次行膝关节Lysholm功能评分及Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级，评估治疗效果。结果：所有患者均顺利完成手术，术后均未出现切口及关节内感染，关节内血肿，神经、血管损伤及关节僵硬术后并发症。术后均获得有效随访，术后随访时间2~12个月，平均（5.15±2.67）个月，术前及末次随访时膝关节Lysholm功能评分分别为（46.09±14.69）分及（84.54±9.28）分，术后较术前明显提升，差异有统计学意义（Z=-5.906，P＜0.01）。术前、术后Rauschning和Lindgren腘窝囊肿分级结果为术前0级0例，I级2例，II级15例，III级29例；术后0级20例，I级18例，II级8例，III级0例。术后I级的患者较术前明显提高，I级以上比例为82.61%（38/46），比较差异有统计学意义（χ2=50.22，P＜0.01）。结论：关节镜下治疗腘窝囊肿是一种安全、有效的方法。