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研究目的:（1）本报告中的患者来源于，天津市南开医院2012年1月～2013年12月二年内急诊科及住院的患者。探讨以和胃降逆法治疗急性胃炎肝胃不和证的临床研究。（2）通过合格分析入选病例及整理文献，说明急性胃炎肝胃不和证的病因、病机及辨证论治；（3）通过随机分组，自拟“益胃合剂”治疗急性胃炎肝胃不和证，观察其临床疗效、病机、中医证候特点及胃镜表现。希望能早诊断，提高治疗效果，降低复发率。 研究方法:将60例符合急性胃炎肝胃不和证中医诊断依据及肝胃不和证证型的患者，随机的分成治疗组及对照组，每组患者各30人。对照组给予（1）质子泵抑制剂：奥美拉唑40mg+生理盐水250ml静脉点滴，每日1次，3日为1个疗程。（2）应激因素所致的急性胃粘膜病变，一方面积极止血、抑制胃酸和保护胃粘膜，另一方面对于原发病也要积极治疗。治疗组给予基础治疗加具有和胃降逆功效的自拟“益胃合剂”，每日l剂，分2次口服，3日为1个疗程。治疗结束后，判断治疗效果。 研究结果:治疗组临床治愈12例，显效有17例，有效有1例，总的有效率是100％；对照组临床治愈0例，显效有4例，有效有19例，无效有7例，总的有效率为76.67%。经治疗，胃镜下胃粘膜改善情况：治疗组粘膜正常12例，粘膜充血水肿17例，粘膜糜烂1例，粘膜溃疡0例，出血0例；对照组粘膜良好0例，粘膜充血水肿19例，粘膜糜烂4例，粘膜溃疡7例，出血0例。研究中两组总有效率经卡方检验有极为显著性差异(P<0.01)，说明治疗组在临床治愈率上高于对照组。中医证候积分较治疗前有明显降低，治疗组治疗前为13.23±5.230分、治疗后为1.27±1.680分(P<0.01)；对照组中医证候积分也显著减少，治疗前为13.03±3.605分、治疗后为6.83±2.925分。在症状消失率方面，治疗组在一个疗程后对胃脘胀满或胀痛、吞酸、嗳气、呃逆四大主症及情志抑郁、胃脘嘈杂两次症的消失率都高达80％以上（P<0.01），而在对于其它次症治疗上症状消失率在50％以下，两组病例治疗后症状积分都明显减少，但治疗组较对照组作用更为显著。两组疗效比较，治疗组对症状改善及胃镜下粘膜治愈方面优于对照组。 研究结论:在本研究报告中，提出了“急性胃炎肝胃不和证”这一病症概念，并且着重强调“肝胃不和”始终贯穿于整个病理演变过程中，在急性胃炎病理变化过程中占主导地位，因此在辨证论治时要抓住肝胃不和这个主要矛盾，从“肝胃失和、胃气上逆”的角度考虑，而以“和胃降逆”为主要治疗大法，兼顾“理气调中”才能切中病损关键，提高临床疗效。