悬雍垂腭咽成型术中悬雍垂保留与否的临床意义

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目的:探讨悬雍垂的保留与否对悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty UPPP)的近期疗效、远期疗效、术后并发症及患者术后生活质量的影响。 方法:分析经手术治疗的67例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS)病例,其中52例行保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术,15例行不保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术。两组间术前体重指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、Epworth嗜睡评分(ESS)及鼾声指数之间差别没有统计学意义。比较两组的近期(术后三个月)疗效、远期(术后一年)疗效、术后并发症的发生率以及患者的术后生活质量。结果:术后三个月保留和不保留悬雍垂两组手术总有效率分别为82.69%和86.67%;术后一年两组手术有效率分别为67.31%和73.33%,两组之间近期及远期疗效差别无统计学意义(p>0.05);保留悬雍垂组术后疼痛得分((?)±s):5.64±2.21;不保留悬雍垂组得分((?)±s)为7.12±3.24,两者间差别有统计学意义(p<0.05);保留悬雍垂组术后鼻咽返流发生率为28.85%,不保留悬雍垂组的发生率为60.00%,两组间差别有统计学意义(p<0.05);保留悬雍垂组术后开放性鼻音发生率为34.62%,不保留悬雍垂组的发生率为66.67%,两组间差别有统计学意义(p<0.05);保留悬雍垂组术后疼痛、鼻咽返流、开放性鼻音的持续时间较不保留悬雍垂组短。两组病例术后出血、咽部不适或异物感以及术后一年咽干的发生率差别没有统计学意义(p>0.05)。 结论:保留悬雍垂的UPPP与不保留悬雍垂的UPPP相比较,其手术有效率没有降低,其术后并发症的发生率较不保留悬雍垂组低,患者生活质量较高。
其他文献
目的通过检测不同年龄组国人角膜缘基底细胞及透明角膜上皮细胞HTERT的表达,以证实HTERT作为角膜上皮干细胞标志物的可能性,并且通过定量检测不同年龄组国人角膜上皮干细胞HT