2型糖尿病闭塞性下肢动脉病变的临床特点及相关因素分析

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目的:回顾性分析2型糖尿病下肢动脉病变患者的临床特点及相关因素。方法:收集2011年-2013年入住江苏省人民医院内分泌科及血管外科2型糖尿病下肢动脉病变患者的临床资料,根据下肢动脉是否闭塞分为闭塞组与非闭塞组,采用t检验、χ2检验比较两组患者临床特点,应用Logistic回归及ROC曲线分析影响下肢动脉闭塞的相关因素。结果:闭塞组与非闭塞组比较患者年龄[(70.00±9.32岁)VS(60.81±9.73岁)]、病程[(13.09±8.15年)VS(9.85±7.15年)]、血尿酸([363.26±103.87μmol/l)VS(314.45±91.43μmol/l)]、血尿素氮([7.67±1.94mmol/l)VS(6.29±2.02mmol/l)]、血肌酐([82.85±20.04μmol/l)VS(71.54±23.77μmol/l)]、尿白蛋白/尿肌酐比值(Urinary Albumin toCreatinine Ratio,ACR)[(151.27±219.61mg/mmol)VS(64.07±135.68mg/mmol)]及合并冠心病比例(36.1%VS1.61%)、脑梗塞(27.8%VS6.45%)、高血压(83.3%VS56.45%)、糖尿病性周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)(47.2%VS12.9%)、糖尿病性肾病(Diabetic Nephropathy,DN)(63.8%VS22.6%),闭塞组均显著高于非闭塞组(p均<0.05);多因素Logistic回归分析显示血尿酸水平、冠心病及脑梗塞发生率与下肢动脉血管闭塞显著正相关(p均<0.05);ROC曲线分析显示血尿酸水平高于380μmol/l时,65.38%的2型糖尿病患者合并下肢动脉闭塞。结论:2型糖尿病闭塞性下肢动脉病变患者更易发生心脑血管事件。血尿酸水平升高是2型糖尿病患者下肢动脉闭塞的独立危险因素。
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