【摘 要】
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目的探讨声门上型CN0期喉癌的不同治疗方法的临床疗效及预后分析。方法将对手术治疗的147例声门上型喉癌患者分组(廓清组和非廓清组)后进行临床分析。临床分期按2002年UICC分
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目的探讨声门上型CN0期喉癌的不同治疗方法的临床疗效及预后分析。方法将对手术治疗的147例声门上型喉癌患者分组(廓清组和非廓清组)后进行临床分析。临床分期按2002年UICC分期标准,其中,Ⅰ期13例,Ⅱ期80例,Ⅲ期37例,Ⅳ期17例。针对CN0声门上型喉癌颈部淋巴结的处理采取2种方案：行颈廓清术(包括单双侧,功能行颈廓清,选择性颈廓清,根治性颈廓清)和仅进行临床观察。用x2计算生存率及肿瘤复发趋势。结果经x2检验,T2NOM0期患者廓清组与非廓清组的复发率存在统计学差别,X2=4.11>X20.05 (1)=3.84,P<0.05,故T2NOM0期廓清组及非廓清组的复发率存在统计差异。T3NOM0和T4NOM0期单侧廓清组和双侧廓清组的复发率不存在统计学差异。T3NOM0期患者全喉喉切除术组和部分喉切除术组的局部复发率不存在统计学差异。结论声门上型喉癌T1NOM0的病例可不做颈清扫术,随诊观察。T2NOM0的病例选择病重侧做功能性清扫术。T3NOM0和T4NOM0的病例根据原发病变部位谨慎行部分喉切除术或全喉切除,选择一侧或双侧颈清扫术。
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