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目的研究老年心力衰竭（Heart Failure HF）病人的心脏各房室腔内径大小、左室射血分数（left ventricular ejection fraction LVEF）及血清BNP（B-type natriuretic peptide）水平的特点。资料与方法1.实验分组实验分为心衰组（I组）和无心衰组（II组），其中心衰组中有部分病人曾行血清BNP检测，另作为一组实验组（III组）。心衰组：在2013年6月1日至2013年12月31日期间，泰安市某医院老年病科住院病人中，选取心功能NYHA（New York HeartAssociation）II-IV级病人为实验组，记为组I心衰组，共137例病人。其中男性80人，女性57人；最高年龄为96岁，最低年龄为49岁，平均年龄为74.5±9.0岁。临床症状有：活动后憋喘；夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸；身体低垂部位水肿；乏力、纳差、腹部撑胀感；尿量减少等。基础疾病：冠心病（Coronary heart disease CHD）、高血压（High Blood Pressure HBP）、糖尿病（Diabetes Mellitus DM）等。排除疾病：先天性心脏病（Adult Congenital HeartDisease ACHD）、风湿性心脏瓣膜病、扩张型心肌病（Dilated Cardiomyo-pathyhypertrophic DCM）,肥厚性心肌病（Hypertrophic Cardiomyopathy HCM）、感染性心内膜炎。无心衰组：在2013年6月1日至2013年12月31日期间，泰安市某医院老年病科住院病人中，选取心功能I级病人为对照组，记为组II无心衰组，共122例病人。其中男性58人，女性64人。最高年龄为94岁，最低年龄为45岁，平均年龄为72.9±11.4岁。无心功能不全症状。排除疾病同心衰组，基础疾病与心衰组基础疾病相比，差异无统计学意义。在心衰组137例病人中，有58例曾行血清BNP检测，此作为另外一组实验组III。病人总数58人，其中男性32人，女性26人，最高年龄为92岁，最低年龄为48岁，平均年龄为73.6±10.0岁。2.实验步骤2.1入院后对所有病人进行病情评估，测量血压（Blood Pressure BP）、心率b.p.m，并进行常规检查，如三大常规、肝肾功能、血脂糖等，统计诊断；2.2所有病人均行心脏彩超检查，测量主动脉AO、右室流出道RVOT、室间隔厚度IVSD、主动脉根部AAO、右心室RV、左室内径LVD、左房LA、右房RA、左室后壁舒张期厚度LVPWD、肺动脉PA、左肺动脉LPA、右肺动脉RPA、左室射血分数LVEF、肺动脉压等指标；2.3III组病人行血清BNP检测。3.统计学分析方法采用SPSS17.0软件对所测数据进行分析：3.1有心衰组不同年龄段心脏彩超指标比较采用F检验，P值≤0.05有意义；3.2无心衰组不同年龄段心脏彩超指标比较采用F检验，P值≤0.05有意义；3.3两组合并（60岁以上人群）不同分组心脏彩超指标比较采用t检验，P值≤0.05有意义；3.4心衰组病人不同年龄段血清BNP水平比较采用F检验，P值≤0.05有意义。3.5心衰组病人不同性别血清BNP水平相比较采用t检验，P值≤0.05有意义。3.6心衰组病人的血清BNP水平与心率、血压指标的相关性分析，采用pearson相关分析,相关性的判断标准：r≥0.7,为高度相关；0.4≤r＜0.7,为中度相关；0.2≤r＜0.4,为低度相关；r＜0.2,为弱相关。结果1.60岁以上HF病人与无HF病人比较，心脏出现了重构，主要表现为左心房LA增大（p=0.004）；左室射血分数LVEF降低（p=0.000），差异有统计学意义。两组LVD比较，p=0.055＞0.05，结合临床，考虑差异有临床意义。2.心衰组病人不同年龄段心脏彩超结果比较，p＞0.05，差异无统计学意义。3.无心衰组病人不同年龄段心脏彩超结果比较，p＞0.05，差异无统计学意义。4.心衰组病人血清BNP水平均高于100pg/ml，但不同年龄段比较，p=0.163＞0.05，不同性别间血清BNP水平比较，p=0.079＞0.05，差异也无统计学意义。5.心衰组病人血清BNP水平与心率、血压指标的相关性分析，r＜0.2，弱相关。结论1.老年HF病人与同年龄段无HF病人相比，心脏出现重构，表现LA增大、LVD增宽、LVEF降低，但两组的LVEF均＞50%，考虑老年心衰以舒张性心衰（DiastolicHeart Failure DHF)为主；2.年龄增长本身不会导致心脏重构；3.老年HF病人，血清BNP数值高于正常标准，但本实验未观察到年龄、性别、心率、血压对血清BNP水平的影响。