实行城乡基本医疗保险统筹是构建全民医保体系的必经之路,也是消除城乡医疗保障事业差距的关键所在。我国的三种基本医疗保险制度按城乡身份、职工身份划分参保类型,主要分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险,前两者由社保部门管理和后者由卫生部门主管,三者根据参保对象的不同分散运行,这一分散管理的态势,极大的阻碍了我国城乡医疗保障事业和谐统一的发展,也是我国统筹城乡一体化发展的绊脚石。然而,以往关于城乡基本医疗保险统筹的研究侧重于对几种基本医疗保险制度整合的必要性、可行性、整合困境与对策、基本医疗保险制度设计等方面的研究,虽然也有少量关于两种医疗保险制度统筹衔接的研究,但主要关注的是政策规范层面的衔接研究,缺少以基本医疗保险试验区为实例而对基本医疗保险城乡统筹机制进行的系统实证研究。因此,本文以防城港市为例,以整体性治理理论为指导,从管理体制、政策衔接机制、筹资机制、医疗待遇分配机制、异地就医即时结算机制、医保监督机制以及城乡居民大病保险统筹机制等方面,对防城港市基本医疗保险城乡统筹机制进行系统研究,有重要的理论意义和实践意义。本文的主要观点是：针对防城港市城乡基本医疗保险统筹工作进展情况,总结了以下几个方面：(1)城乡基本医疗保险统筹过程中取得的成就：医保覆盖面扩大,重复参保现象得到有效控制；城乡居民医疗保障方面支出逐年提高；城乡医疗待遇水平得到提高。(2)城乡基本医疗保险统筹机制现状：管理权限模糊不清；筹资机制固化；城乡医疗待遇补偿机制不统一；异地就医即时结算机制不健全；城乡居民大病保险统筹机制不完善。(3)城乡基本医疗保险统筹机制存在问题的原因如下：未及时整合管理体制；筹资机制创新性不足；城乡医疗待遇公平机制不健全；医保信息接续和监督机制不完善；医保政策衔接机制不健全。本文在总结了国外医疗保险一体化模式和国内广东湛江、宁夏石嘴山和浙江嘉兴三市的城乡基本医疗保险统筹模式后,提出了健全和完善防城港市城乡基本医疗保险统筹机制的策略和建议：统一管理体制；完善政策衔接机制；设置科学合理的、责任分担的筹资机制,通过STATA的图形聚类分析和BP神经网络科学的分析设计了防城港市城乡居民基本医疗保险的缴费标准；完善城乡医疗待遇均衡分配机制和异地就医管理体制。研究成果有助于健全和完善防城港市城乡基本医疗保险统筹机制,可为防城港市城乡基本医疗保险统筹工作的进一步开展提供参考性的建议。