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目的探讨吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroid, ICS)治疗对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)儿童的肺功能和血清炎性介质的影响。方法：将确诊的50例CVA患儿分为A组(ICS治疗组)30例,B组(对症治疗组)20例。另设健康对照组(健康体检儿童)为C组20例。入组后A组患儿接受ICS干预治疗,治疗方案为吸入布地奈德气雾剂200ug,每日1次,随访观察6个月；B组为对照组,采用对症治疗及必要时加用沙丁胺醇气雾剂。评估治疗前各组及治疗后3、6个月A、B两组肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)及最大呼气中段流速(MMEF)]、支气管舒张试验(bronchial dilation test, BDT)和血清IL-5、IL-8、IL-10水平及改变情况。结果：1、肺功能(1)治疗前三组FVC、FEV1及PEF无明显差异,而A、B两组的MMEF显著低于C组。(2)A组经ICS治疗后3、6个月与治疗前比较,治疗6个月与治疗3个月比较,MMEF均有明显改善。B组治疗后3、6个月与治疗前比较,MMEF改善均无统计学意义。(3)治疗前C组BDT阳性者明显低于A、B两组；A组治疗后3、6个月与治疗前比较,治疗6个月与治疗3个月比较,BDT阳性率均有所下降,且随疗程延长,呈下降趋势：而B组治疗后3、6个月与治疗前比较,BDT阳性率下降无统计学意义。2、血清IL-5、IL-8、IL-10水平(1)治疗前C组血清IL-5、IL-8水平低于A、B两组,IL-10水平高于A、B两组；治疗3、6个月后,A组血清IL-5、IL-8水平明显低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,且治疗6个月优于治疗3个月,提示随疗程延长,变化更趋明显。(2)B组治疗前与治疗后3、6个月比较则变化无统计学意义。(3)A、B两组治疗后3、6个月比较有统计学意义。结论：1、ICS(布地奈德气雾剂)治疗CVA,可能部分改善CVA患者小气道功能及支气管舒张功能。2、随着ICS(布地奈德气雾剂)疗程延长,CVA患者血清炎性介质水平逐步改善,可以降低CVA患者气道炎症水平。