胆总管结石行LCBDE胆管Ⅰ期缝合与T管引流临床疗效的Meta分析

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目的通过meta分析的方法系统评价胆总管结石行腹腔镜下胆总管探查术,术中切开的胆总管行胆管Ⅰ期缝合与T管引流的临床疗效对比。方法通过计算机检索Pub Med?Cochrane Library?Medline?CBM生物医学文献数据库等数据库,搜索2010年1月至2018年12月发表的关于胆总管结石腹腔镜下胆总管探查术后胆管Ⅰ期缝合与T管引流疗效对比的文献资料,按纳入排出标准筛选文献,确定纳入文献后,提取各文献中手术时间、胃肠道功能恢复时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症(包括胆漏、胆汁性腹膜炎等)的具体数据。通过Cochrane Library提供的Revman 5.3统计软件对数据进行meta分析,用森林图分析数据,用漏斗图分析发表偏倚。结果本研究共纳入11篇文献,共计1100例患者。统计分析结果显示PS组在手术时间、术后住院时间、胃肠道功能恢复时间、及费用上优于TD组,两组在胆漏发生率、术后结石复发率及术后其他胆道相关并发症发生率上无明显差异。结论本meta分析结果示PS组与TD组相比具有优势,临床可考虑推广应用Ⅰ期缝合。
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