目的：以农村老年高血压患者为研究对象，探讨农村老年高血压患者居家安全风险与衰弱指数的关系，为今后有效干预提供依据。　　方法：采用多阶段随机整群抽样方法，在山东省莱芜市两个区中用抽签的方式随机抽取一个区（莱城区）；用同样方法在抽取区（莱城区）下属11个镇中随机抽取一个镇（杨庄镇）；在抽取镇（杨庄镇）下属45个村中随机抽取4个村（大埠头村、燕家庄村、石家河村、阎桥村）。以抽取村中所有符合条件的445名老年高血压患者为研究对象，采用老年抑郁评价量表简表（GDS-15）、居家安全风险评估问卷、社会支持评定量表（SSRS）、衰弱指数（Frailty Index，FI）列表，对老年高血压患者的心理状态、居家安全情况、社会支持情况及衰弱情况进行调查，并记录患者的一般情况、生活习惯，发生心血管事件危险因素及血压控制情况。采用SPSS19.0软件进行统计学分析，比较不同情况老年高血压患者的血压水平、血压控制达标率、居家安全风险和衰弱情况，分析老年高血压患者居家安全风险与衰弱指数的关系。　　结果：1、本次调查的393名农村老年高血压患者中男性148人（占37.7%）；女性245人（占62.3%）；年龄范围（60~96）岁，平均年龄（69.88±7.64）岁。2、调查人群的平均收缩压为153.42±16.66mmHg，平均舒张压为93.55±10.85mmHg；血压控制达标率为49.1%。3、有3.1%的患者（12名）居家安全风险较高，82.2%（323名）患者居家安全风险为中等。4、农村老年高血压患者居家安全风险的影响因素：1）单因素分析：汉族、无配偶、文化程度低、月收入低、吸烟、不锻炼身体、抑郁、健康自评差、社会支持差和衰弱的患者居家安全风险较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）多元线性回归分析：文化程度、月收入、抑郁情况、社会支持、健康自评和衰弱情况是农村老年高血压患者居家安全风险的独立影响因素，即文化程度低、月收入低、抑郁、社会支持差、健康自评差和衰弱的患者居家安全风险较高。5、农村老年高血压患者衰弱现状：农村老年高血压患者衰弱前期、衰弱发生率分别47.58%和15.52%。6、农村老年高血压患者衰弱影响因素分析：1）单因素分析：女性、无配偶、文化程度低、月收入低、听力障碍、睡眠障碍、不锻炼身体和社会支持差的农村老年高血压患者衰弱前期和衰弱发生率较高（P＜0.05）。2）多因素非条件Logistics回归分析：文化程度、睡眠、听力和BMI异常是农村老年高血压患者发生衰弱的独立影响因素，即文化程度低，有睡眠障碍、听力障碍和BMI异常的患者衰弱发生率较高。7、农村老年高血压患者居家安全风险与衰弱指数正相关（r=0.521，P＜0.05），且居家安全风险的四个维度与衰弱指数均呈正相关。　　结论：1、农村老年高血压患者血压控制达标率较低。2、农村老年高血压患者居家安全风险处于中等及以上水平，文化程度、月收入、抑郁、社会支持、健康自评和衰弱是其影响因素。3、农村老年高血压患者衰弱发生率较高，睡眠障碍、听力障碍、文化程度和BMI是农村老年高血压患者衰弱的影响因素。4、农村老年高血压患者的居家安全风险与衰弱指数存在正相关性，且衰弱指数越高，居家安全风险越大。