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目的:
评价宫颈分泌物中人乳铁蛋白(human lactoferrin,HLF)水平对诊断早产及宫内感染的可行性。
方法:
选择因先兆早产入我院患者30例,设为实验组,另选30例孕周在28-37周之间入院患者(非先兆早产原因)为对照组,ELISA双抗体夹心法测定乳铁蛋白水平,比较两组宫颈分泌物中HLF、母体血清中HLF、CRP、WBC水平;根据胎膜病理诊断结果,在实验组中进一步分出组织学绒毛膜羊膜炎(histologicalchorioamnionitis,HCA)组与非HCA组,比较两组间HLF、CRP、WBC水平。
结果:
实验组宫颈分泌物HLF水平明显低于对照组(P＜0.05,=0.014);HCA组中宫颈分泌物HLF水平低于非HCA组(P＜0.05,=0.001),实验组CRP水平明显高于对照组(P＜0.05,=0.041);HCA组中CRP水平高于非HCA组(P＜0.05,=0.006),;实验组患者宫颈分泌物中HLF水平与是否为HCA呈负相关关系(P＜0.01,r=-0.39)。
结论:
先兆早产患者血清中HLF水平对HCA无诊断意义;宫颈分泌物中HLF水平下降有提示发生HCA的可能;CRP水平在HCA患者中的升高有统计学意义,但其诊断HCA的特异性差于宫颈分泌物HLF,可作为协助诊断宫腔感染依据。宫颈分泌物中HLF水平与羊水、胎盘胎膜组织中HLF水平与宫内感染相关性有待进一步研究。