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【目的】1.对临床认知功能障碍患者进行初步评估,明确病因及诊断,筛查阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者。2.探讨11C-PIB PET脑显像在阿尔茨海默病早期诊断中的价值。【方法】1.对64例认知功能障碍患者进行临床基本资料收集、病史回顾、体格检查及神经系统检查、认知心理学评估、实验室检查及结构影像学检查。2.临床严格筛选出3组受试者,第一组为阿尔茨海默病（AD）患者组（6例）,第二组轻度认知功能障碍（MCI）患者组（7例）,第三组为健康对照（HC）组（6例）。对三组受试者进行脑部11C-PIB-PET成像,2名核医学医师视觉分析各组受试者的图像,总结成像特点。感兴趣方法（ROI）划取大脑皮质各叶和皮层下核团,计算机生成各脑区SUV值,计算放射性清除率及SUV比率（各脑区SUV值/小脑SUV值）,对所有结果进行统计分析。【结果】1.64例认知功能障碍患者,初步诊断为轻度认知功能障碍患者14例;很可能AD 21例;血管性痴呆及血管性认知功能障碍患者13例,抑郁及情感障碍引起的假性痴呆5例,可能路易体痴呆1例,可能额颞叶痴呆1例,由其他系统疾病继发智能改变者6例。2.视觉分析三组受试者11C-PIB PET图像:AD患者3个时段放射性清除情况与HC组图像有明显的不同,AD患者脑组织存在较高的11C-PIB摄取,药物注射45min后脑内放射性清除较HC组明显减低。MCI组图像成不均一改变,3例患者图像示AD样改变,4例患者图像似健康对照者。3.统计分析:AD组5～25min、5～45min时间段各脑区11C-PIB放射性清除率除低于HC组,以顶叶、额叶、颞叶、枕叶、海马区为著,差别存在统计学意义（P＜0.05）。MCI组5～25min时间段各脑区11C-PIB放射性清除率与HC组比较无统计学差异（P＞0.05）,5～45min时间段双侧项、额、颞叶、右侧枕叶及双侧纹状体部位清除率低于HC组（P＜0.05）。三组受试者各脑区与小脑区45minSUV比率的对比分析示AD组高于HC组（白质、脑桥除外）,MCI组与HC组无统计学差异。执行性画钟、词语即刻回忆、延迟回忆测验分值与皮质及皮质下核团11C-PIB摄取存在负相关（P＜0.05）,数字广度分值与枕叶11C-PIB摄取存在负相关（P＜0.05）。【结论】1.轻度认知功能障碍与早期AD患者临床表现及检查结果缺乏特异性,临床诊断较困难。2.11C-PIB PET脑显像能够鉴别早中期AD患者与健康对照者,能够区分部分MCI患者与健康对照者,在区分AD转化型MCI患者方面的诊断价值仍需要进一步的随访观察。