痛风康与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床研究

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目的观察并评价痛风康与中医护理结合治疗痛风性关节炎的临床研究,探讨该方法对于痛风性关节炎治疗临床疗效的影响,以探寻中医“医药护”一体综合防治痛风性关节炎的方法,对于促进疾病恢复、延缓病情的发展以及改善患者的生活质量的临床意义。方法收集符合痛风性关节炎急性发作诊断标准共60例,其中治疗组30例,在基础治疗的基础上给予痛风康治疗,并给予中医护理措施。对照组30例,在基础治疗的基础上,给予非甾体类抗炎止痛药西药治疗,并给予常规护理措施。两组观察时间均为1个月,3个月后随访。观察指标为治疗后总疗效,治疗前后中医证候积分、VAS疼痛评分、SF-36量表、UA水平、CRP水平、ESR水平、ALT、AST、Scr等,经评分及统计学方法处理后,综合评定疗效,并对安全性作出评价。结果本临床研究治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为83.33%。两组具有显著统计学差异(P<0.05),说明治疗组的疗效优于对照组。两组治疗后症状积分值均明显下降,两组与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),说明两组治疗后中医症状均得到改善,且治疗组患者临床症状改善更明显。两组患者治疗后VAS疼痛评分都显著下降,具有统计学意义(P<0.01),且治疗组的下降的更加明显(P<0.01),说明治疗组在缓解患者疼痛方面效果更为显著。两组患者治疗后SF-36量表积分显著提高,除RE无统计学意义外(P>0.05),其他指标具有显著差异,且治疗组优于对照组(P<0.05),说明两组患者治疗后生活质量均得到提高,且治疗组更为显著。治疗前后两组患者炎症因子(CRP、ESR)水平明显下降,具有统计学意义(P<0.01),并且治疗组优于对照组,说明治疗后患者炎症因子得到有效控制,且治疗组更有效。两组患者治疗前后UA明显降低,具有统计学意义(P<0.01)。且治疗组UA水平下降明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明在降低血尿酸方面,治疗组更加有效。治疗组和对照组在治疗前后均检测三大常规,心电图以及肝肾功能。试验过程中,经充分的入院宣教以及讲解,患者依从性均尚可,其中治疗组患者未出现不良反应,对照组仅出现1例患者有轻度腹泻的胃肠道不适症状,但是经过对症处理后,患者症状缓解,各项指标正常,患者继续用药至疗程结束,两组不良反应率无显著差异(P>0.05)。结论痛风康与中医护理结合治疗痛风性关节炎,能够明显降低痛风患者的血尿酸水平和炎症因子,改善患者的部分临床症状,能够有效提高患者的生存质量和延缓痛风病情的进展,减少复发次数。且未发现明显毒副反应,适合长期服用。体现出中医“医药护”一体综合防治疾病的优势。
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