【摘 要】
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背景：现今，垂体腺瘤的手术治疗以显微镜或内镜辅助下经鼻蝶入路为主，必要时才行开颅手术。关于在显微镜与内镜辅助下手术疗效及并发症对比的研究很多，但大宗病例报道及相关的荟萃
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背景：现今，垂体腺瘤的手术治疗以显微镜或内镜辅助下经鼻蝶入路为主，必要时才行开颅手术。关于在显微镜与内镜辅助下手术疗效及并发症对比的研究很多，但大宗病例报道及相关的荟萃分析却寥寥无几。研究目的：通过收集相关文献、整理其数据资料并进行荟萃分析，进而探讨显微镜、内镜辅助下手切除垂体腺瘤的各自优势与不足。研究方法：检索PubMed、Medline、Ovid、springerlink等数据库中在显微镜、内镜辅助下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的文献，发表年限为1980年1月01日至2011年12月31日，并追查相关参考文献。对符合纳入标准的文献进行整理及荟萃分析。结果：在符合纳入标准的文献中，显微镜辅助下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤（显微镜组）的文献总共12篇，病例数共计3721例；内镜辅助下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤（内镜组）的文献总共14篇；病例数共计2991例。荟萃分析结果显示：显微镜组的临床治愈率为68.23%（2539/3721)，并发症的发生率为15.80%(588/3721)；内镜组的临床治愈率为76.58%（1854/2421），并发症的发生率为12.10%(362/2991）。结论：尽管此次研究有一定局限性，但通过对相关的入选文献进行整理分析后发现，内镜组临床治愈率明显高于显微镜组[OR=1.422，(95%CI：1.265~1.599)；P<0.005]，而在并发症方面内窥镜组低于显微镜组[(OR=0.734，(95%CI：0.637~0.845)；P<0.005）。故在不考虑其他因素的情况下，优先选用内镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤。
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