筋膜加压带对功能性踝关节不稳的康复疗效研究

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研究目的:观察筋膜加压带康复训练(Tissue Flossing Training,TFT)治疗功能性踝关节不稳(Functional Ankle Instability,FAI)的疗效,探讨筋膜加压带相对常规康复训练的疗效,为筋膜加压带(Tissue Flossing,TF)更好地应用于FAI的康复提供理论支持和证据。研究方法:本研究筛选确诊为单侧FAI的符合纳入标准的女性在校大学生24名,随机分为筋膜加压带实验组(Tissue Flossing Training Group,TFT组)和对照组(Control Group,CON组)。为期6周,每周2次。分别于实验前和实验六周后进行被动踝关节活动度(Passive Range of Motion,PROM)测试、主动踝关节活动度(Active Range Of Motion,AROM)测试、负重弓箭步测试(Weight Bearing Dorsiflexion,WBLT)、单脚稳定性测试、稳定极限测试、Y平衡测试、Cumberland踝关节不稳定评价问卷(Cumberland Ankle Insatiability Test,CAIT)测试指标的评估。观察实验前后、两组之间的指标差异。研究结果:1.关节活动范围:6周TFT干预后,TFT组PROM和AROM的踝背伸、踝跖屈、踝外翻有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),AROM的踝内翻有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);TFT组干预前后足跟至墙壁距离、膝至地面距离、角度大小有统计学意义的差异(P<0.05)。组间相比,TFT组的PROM和AROM的踝背伸均有统计学意义的差异(P<0.05);TFT组的角度有统计学意义的差异(P<0.05)。2.动态平衡:6周TFT干预后,TFT组患侧支撑及对侧支撑下前伸侧、后内侧、后外侧及综合得分均有统计学意义的差异(P<0.05);组间对比,两组在患侧支撑及对侧支撑下在前伸侧、后内侧、后外侧及综合得分上均存在统计学意义的差异(P<0.05)。3.姿势控制:6周的TFT干预后,TFT组在患侧支撑下载前后、内外、整体的单脚稳定性以及向前方、向前右方、向右方、向右后方、向后左方、向左前方的双脚支撑稳定极限得分、总稳定极限得分、总稳定时间对比实验前均有显著性改善(P<0.05);组间对比,TFT组在前后、内外、整体的单脚稳定性以及前方、前右方、右方、右后方的双脚支撑稳定极限得分、总稳定极限得分及总稳定时间上均有统计学意义的差异(P<0.05)。4.自我感觉:6周的TFT干预后,TFT组对患侧踝关节不稳定评价得分有改善,差异具有显著性(P<0.05);组间对比,TFT组对患侧踝关节不稳定评价得分有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。主要结论:1.6周的筋膜加压带康复训练能改善功能性踝关节不稳患者的踝关节活动范围,提升单侧支撑下的动态平衡,加强躯干控制能力,且优于常规训练组;2.6周的筋膜加压带康复训练能提高功能性踝关节不稳者的踝关节不稳评分,改善踝关节的自我感知情况,且明显优于常规康复训练组;
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