【摘 要】
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目的:运用桃红四物汤联合家庭步行锻炼对血栓闭塞性脉管炎患者进行干预,通过观察干预前后患者6分钟步行距离、跑步机步行表现、步行活动监测、超敏C反应蛋白等相关指标的变化
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目的:运用桃红四物汤联合家庭步行锻炼对血栓闭塞性脉管炎患者进行干预,通过观察干预前后患者6分钟步行距离、跑步机步行表现、步行活动监测、超敏C反应蛋白等相关指标的变化,评估桃红四物汤联合家庭步行锻炼在血栓闭塞性脉管炎治疗中的疗效。方法:采取随机对照临床试验设计方法,将符合诊断标准的125例合格受试者分为监督步行锻炼组25例、家庭步行锻炼组25例、中药汤剂组25例、中药汤剂联合家庭步行锻炼组25例以及常规护理对照组25例。常规护理对照组仅接受戒烟、步行运动、适当镇痛,以及阿司匹林肠溶片、西洛他唑片口服抗血小板聚集等基础治疗。在常规基础治疗外,监督步行锻炼组接受标准跑步机步行锻炼方案,家庭步行锻炼组接受有指导的计步器监测的家庭步行锻炼,中药汤剂组接受桃红四物汤口服治疗,中药汤剂联合家庭步行锻炼组同时接受桃红四物汤口服和家庭步行锻炼治疗。观察五组患者在干预前后的6分钟步行距离、COT、PWT、步行活动监测指标、hs CRP、WIQ的变化,采用SPSS22.0软件对数据进行统计描述和分析。结果:1.家庭步行锻炼组、监督步行锻炼组、中药汤剂组、中药汤剂联合家庭步行锻炼组经干预后6分钟步行距离、COT、PWT、总步行活动步数、量化5到60分钟步频、平均步频均较基线水平均得到改善(P<0.05),且变化值均高于常规护理对照组变化值(P<0.05)。2.在6分钟步行距离、总步行活动步数、量化5到60分钟步频、平均步频监测指标上,家庭步行锻炼组、中药汤剂联合家庭步行锻炼组的变化值均高于其他组(P<0.05),中药汤剂联合家庭步行锻炼组变化值较家庭步行锻炼组更显著(P<0.05)。结论:1.采用计步器检测量化的家庭步行锻炼具有良好的依从性和疗效,在改善步行表现方面类似于监督步行锻炼。此外,家庭步行锻炼在改善日常步行活动方面比监督步行锻炼更有优势。2.桃红四物汤活血化瘀的功效在改善TAO患者步行表现上具有一定疗效。3.桃红四物汤联合家庭步行锻炼的中西医结合治疗方式在改善TAO患者的日常步行活动表现上更具优势。
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