目的：比较胫骨远端骨折的两种内固定方法的疗效，即髓内针和微创经皮LCP接骨板固定术。 方法：回顾性分析从2006年8月至2008年4月大连医科大学附属第一医院所收治的74例胫骨远端骨折的患者。所有病例共分为两组：髓内针组33例和MIPPO组41例，其中女15例，男59例，年龄22-87岁。根据AO分型，A2.1型2例，A2.2型21例，A2.3型2例，A3.2型3例，B1.3型1例，B2.1型2例，B2.2型23例，B2.3型18例，C1.1型2例。所有患者均获得随诊12个月。我们对手术时间、术中出血、术后引流、术后负重时间及骨愈合时间进行比较分析。同时对术后康复、抗生素使用时间、住院时间及术后膝踝关节的功能进行了评估。 结果：所有患者均获得骨性愈合。两组病例在手术时间和术中出血方面没有统计学差异（P>0.05），但二者在骨愈合时间方面，髓内针组明显优于MIPPO组，前者骨愈合的平均时间为18个周，MIPPO组为22.7个周（P<0.05）。 结论：髓内针是治疗胫骨远端骨折的理想选择，尤其适用于骨质疏松的粉碎骨折患者，同时也适合开放骨折有较少软组织覆盖的骨折。