PD-L1表达对胃肠道肿瘤预后影响的Meta分析

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目的:探讨胃肠道肿瘤PD-L1的表达与预后的关系,为指导胃肠道肿瘤的治疗提供依据。方法:电子检索国内外各类大型数据库,如Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane library、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国知网(CNKI)、万方数据近5年发表的关于PD1/PD-L1和胃癌及结直肠癌生存关系的文献,采用Meta分析的方法,按入排标准对文献进行纳入、资料提取和质量评价,利用Stata12.0统计软件对纳入的文献进行分析,评价胃肠道肿瘤PD-L1的表达与预后的关系。结果:纳入14项研究,共3116例,其中胃癌1575例,结直肠癌1541例。Meta分析结果显示:胃肠道肿瘤组织表达PD-L1能降低其总生存期,HR=1.71,95%CI(1.23,2.36),P=0.001,具有统计学意义。按肿瘤发生部位进行亚组分析,胃癌组:HR=1.76,95%CI(1.03,3.00),P=0.038;结直肠癌组:HR=1.61,95%CI(1.16,2.25),P=0.005,两组均具有统计学差异,胃肠道肿瘤组织表达PD-L1对其总生存期存在影响,PD-L1的表达能降低胃肠道肿瘤患者的总生存期,是其不良预后。结论:胃肠道肿瘤组织表达PD-L1可作为判断其预后的危险因素,与其不良预后相关。
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