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目的探讨养阴清热法对2型糖尿病β细胞功能的早期保护作用,为临床治疗2型糖尿病及预防并发症寻找有效方法。方法将符合入选标准的2型糖尿病患者60例,采用简单随机的方法将受试者分为2组,对照组和治疗组各30例。在一般治疗的基础上,对照组予口服格列美脲片(亚莫利)治疗,治疗组给予有养阴清热作用的中药(知柏地黄汤加减)联合格列美脲片治疗。2组均观察30天。测定两组治疗前和治疗30天后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)及胰岛素抵抗指数(IRI),并收集对应时间段的临床症状进行积分。采用SPSS 17.0对结果进行统计分析,进行前后对照及组间对照,分析研究对象生化指标的变化情况和意义以及临床症状的改善情况。结果(1)治疗后两组的中医临床症状积分较治疗前均显著减少,差异具有显著统计学意义(P＜0.01)；治疗后治疗组症状积分减少的幅度较对照组大,差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)两组临床疗效比较,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。(3)治疗后与治疗前比较,治疗组和对照组的FBG、2hBG、FINS、IRI较治疗前均有明显下降,IAI较治疗前升高,差异有显著统计学意义(P＜0.01),治疗组与对照组两组间比较,治疗后,治疗组的FBG、2hBG、FINS、IRI及IAI改变的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。(4)观察期间治疗组应用格列美脲片的剂量较同期对照组用量小。结论养阴清热法(知柏地黄汤加减)能够减轻2型糖尿病患者的临床症状,在一定程度上能降低空腹血糖、餐后2h血糖及空腹胰岛素水平,提高胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗,养阴清热中药联用格列美脲片效果优于单纯使用西药组,且可以减少服用西药剂量,具有良好的临床疗效。