女性盆底重建术对性功能的影响评价

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目的:应用PISQ-12量表,评价女性盆底重建术后患者性生活质量,并对比研究应用补片和未应用补片的盆底重建术对患者性功能的影响。方法:选取2002年8月~2010年11月在我科行女性盆底重建术治疗的71例患者,其中28例行应用补片的盆底重建术,43例行未应用补片的盆底重建术。平均随访(41.9±24.4)个月,手术前后应用PISQ-12量表调查其性生活质量。采用单因素方差分析、配对资料的t检验分析数据。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:非补片组患者PISQ-12总分由(31.628±4.299)分升至(33.651±3.199)分(P<0.05)。76.74%的患者术后性功能总分提高,90.69%的患者术后性满意度评分提高。其中性交时漏尿评分由2.860分升至3.488分(P<0.001)、失禁对性生活限制评分由3.302分升至3.860分(P<0.001)、负面情绪评分由2.860分升至3.558分(P<0.005);而术后性交痛评分由2.627分降至2.255分(P<0.05)。行为情绪方面和性伴侣相关方面的问题评分无显著变化。补片组患者PISQ-12总分由(26.571±4.977)分升至(32.5±3.283)分(P<0.05)。89.29%的患者术后性功能总分提高,96.43%的患者术后性满意度评分提高。其中身体功能方面的问题评分提高,包括性交时漏尿评分由2.178分升至3.678分(P<0.001)、失禁对性生活限制评分由2.464分升至3.785分(P<0.001)、脱垂对性生活限制评分由2.428分升至3.607分(P<0.05)、负面情绪评分由1.821分升至3.5分(P<0.05);而术后性高潮评分由1.321分降至1.178分(P<0.005)、性兴奋评分由1.214分降至0.678分(P<0.005)。性伴侣相关方面的问题评分无显著变化。结论:女性盆底重建术后大部分患者的总体性功能有明显的改善,大多数患者对术后性功能满意度提高,主要表现为性生活漏尿、失禁及脱垂影响性生活、负面情绪等身体功能方面的改善。其中应用补片的盆底重建术改善效果更显著,极大降低了盆底功能障碍症状对性生活的影响。
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