【摘 要】
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目的:评价多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和克罗米芬促排卵的有效性。方法:计算机全面检索Pubmed、Embase数据库和the Cochrane Central Register of Controlled Trials,纳入
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目的:评价多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和克罗米芬促排卵的有效性。方法:计算机全面检索Pubmed、Embase数据库和the Cochrane Central Register of Controlled Trials,纳入来曲唑与克罗米芬促排卵治疗比较的随机对照试验,评价纳入研究的方法学质量,采用STATA ?9.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6个试验,共有1096例PCOS患者,1775个促排卵周期,来曲唑组周期数共883个,克罗米芬组周期数共892个。来曲唑组和克罗米芬组相比较优势卵泡数更低[SMD=-1.064,95%CI(-1.175,-0.953),p=0.000],差异有统计学意义。注射绒毛膜促性腺素日子宫内膜厚度[SMD=1.268,95%CI(0.730,1.807),p= 0.638],排卵率[RR=1.002,95%CI(0.834,1.204),p=0.983]及妊娠率[RR=0.991,95%CI(0.793,1.238),p=0.935],来曲唑组与克罗米芬组均相似,差异无统计学意义。结论:多囊卵巢综合征患者在使用来曲唑时出现优势卵泡数目更低,有利于减少多胎妊娠率及卵巢过度刺激症出现。但在子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率中使用来曲唑和枸橼酸氯米芬的疗效没有显著性差异,尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于克罗米芬,仍需更多设计严谨的多中心,大样本随机对照试验来证实。
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