超声引导下针刀分层次松解腰背部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhmlyj
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目的:将针刀治疗技术与超声影像辅助技术相结合,观察评价超声引导下针刀分层次松解腰背部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果,探讨此种治疗方式的可行性与实用性,并与盲式针刀治疗组作对照,比较可视针刀与盲式针刀的优缺点,以期为超声引导下针刀治疗腰椎间盘突出症提供临床借鉴。方法:本研究采用随机、对照、单盲的方法,将纳入标准的60例患者随机分为两组,以超声引导下针刀分层次松解腰背部夹脊穴为观察组,以针刀盲刺分层次松解腰背部夹脊穴为对照组,对比观察可视针刀与盲式针刀的操作和疗效区别,评价观察组的临床疗效。结果:本课题共纳入符合诊断标准的病例60例。数据分析显示:(1)两组在VAS评分方面,治疗后对比治疗前疼痛症状有明显缓解;而两组治疗后的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),提示在超声引导下针刀治疗腰椎间盘突出症的效果与盲式针刀治疗组相比,效果并无明显差别。(2)根据观察组与对照组的JOA评分及改善率结果,提示两组治疗方法均能有效缓解症状,且疗效并无明显差别(P>0.05)。(3)疗程结束后,观察组治愈0例,显效15例,好转11例,无效4例,总有效率86.7%,显愈率为50%;对照组治愈0例,显效13例,好转15例,无效2例,总有效率93.3%,显愈率为43.3%。两组总有效率、显愈率比较经Ridit分析,无显著性差异(P>0.05);提示观察组与对照组的治疗效果无明显差别。结论:超声引导下针刀松解腰背部夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效显著、安全可靠,是较为理想的治疗方法。本研究中观察组临床疗效及腰椎功能改善虽与对照组无明显差别,但在超声引导下针刀松解腰背部夹脊穴能够实时动态的观察进针部位与深度,发现解剖变异,避开大血管、神经等组织,较盲式针刀操作更具有准确性与安全性,能够为针刀临床医师的治疗效果提供保障,且超声操作简便实用,因此此种方法值得临床推广。
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