目的:探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白磷脂酶A₂（Lp-PLA₂）与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者的关系,分析它们与ACS患者冠脉病变严重程度的相关性,为改善ACS预后提供一定的临床意义。方法:选取2016年11月-2017年11月在我院确诊为ACS的患者140例,将其分为急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）47例,不稳定型心绞痛（Unstable angina,UA）93例。同时选取因胸痛就诊我科行冠状动脉造影术未检出动脉粥样斑块患者共91例,作为对照组。收集所有入组患者的相关资料,包括既往史（吸烟史、高血压病史、糖尿病史）、实验室检查（Lp-PLA₂、hs-CRP、HCY、肝肾功能等）,比较各组之间的Lp-PLA₂、hs-CRP水平差异,进行统计分析,研究AMI、UA的危险因素及与其病变严重程度的关系。结果:1.ACS组患者年吸烟史、高血压史、糖尿病史,LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA₂和HCY水平显著高于对照组（P<0.05）。2.将AMI组与对照组进行分析,采用多因素Logistic回归分析发现吸烟史、高血压史、hs-CRP、Lp-PLA₂、LDL-C的OR值依次为14.249、72.708、2.068、1.019、4.361（P<0.05）,而糖尿病史、HCY在本回归中无统计学意义（P>0.05）。采用Pearson相关性分析比较AMI患者危险因素与其Gensini评分的相关性,研究发现hs-CRP、Lp-PLA₂的r分别为0.475、0.773（P<0.05）。采用多重线性分析变量Lp-PLA₂对应变量AMI患者冠脉病变Gensini积分大小值影响的回归方程为:Y=49.941+0.131Lp-PLA₂。3.将UA组与对照组进行分析,采用多因素Logistic回归分析发现吸烟史、高血压史、糖尿病史、hs-CRP、Lp-PLA₂、LDL-C的OR值依次为3.671、59.826、5.769、1.013、1.689、3.478（P<0.05）。采用Pearson相关性分析比较UA患者危险因素与其冠脉病变Gensini评分的相关性,研究发现Lp-PLA₂（r=0.611,P<0.05）。采用多重线性分析后发现变量Lp-PLA₂对应变量UA患者冠脉病变Gensini积分大小值影响的回归方程为:Y=13.752+0.170Lp-PLA₂。结论:1.与对照组相比,ACS组患者吸烟史、高血压史、糖尿病史例数,LDL-C、hs-CRP、Lp-PLA₂和HCY水平显著高于对照组。2.吸烟史、高血压史、hs-CRP、Lp-PLA₂、LDL-C是ACS的危险因素。3.糖尿病是UA的危险因素。4.Lp-PLA₂与AMI及UA冠脉病变的Gensini积分相关,Lp-PLA₂水平每增大1ng/mL,AMI及UA患者冠脉病变的Gensini积分分别增大0.131、0.170。5.hs-CRP与AMI冠脉病变的Gensini积分相关,AMI患者冠脉病变Gensini积分与hs-CRP水平之间不存在线性相关。