论文部分内容阅读
目的本文通过检测妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicatingpregnancy)病人血清性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)、睾酮(testosterone,T)、空腹血糖(FBG),甘油三酯(TG)及胆固醇(TC)的变化,探讨SHBG及T与妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度及正常孕妇的关系,分析妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度及正常孕妇SHBG与睾酮、空腹血糖、体重指数、甘油三酯、胆固醇的相关性,寻找一个预示妊娠期高血压疾病发病的较为灵敏的指标,并为妊娠期高血压疾病发病机制的研究提供新的思路和途径。方法一、实验分组选取2006年8月至2007年4月在中国医大二院及沈阳242医院进行产前检查及入院分娩的孕妇,采用乐杰主编《妇产科学》(第六版)妊娠期高血压疾病的诊断标准将孕妇分为妊娠期高血压组21例,子痫前期轻度组20例,子痫前期重度组22例,正常孕妇23例作为对照组,二、标本收集收集产科门诊及住院妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度及正常孕妇空腹血液标本三管各2ml,二管用于当日测空腹血糖(FBG),睾酮(T),甘油三酯(TG)及胆固醇(TC),一管静止1h后离心,置-80℃冰箱保存,用于同批检测SHBG。并收集患者相关临床资料(年龄、体重、身高、孕周、血压、既往分娩史、家族史及产后12周血压等)。三、指标检测1、酶联免疫测定分析法(ELISA)测定血清SHBG浓度。2、葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖。3、酶法测定胆固醇、甘油三酯。4、化学发光法测定睾酮。四、统计学分析数据由SPSS12.0统计软件分析,组间比较用t检验,两变量之间的关系用直线相关分析。实验结果1、妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇的血清SHBG值分别与对照组比较,均比对照组降低,而且均有统计学差异(P<0.01)。2、睾酮水平在妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度三组孕妇体内比对照组升高(P<0.05)。子痫前期轻度组和子痫前期重度组均比妊娠期高血压组的睾酮水平升高(P<0.05)。3、相关分析显示妊娠期高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组的SHBG与孕周存在正相关。结论1、妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度孕妇血SHBG水平在孕晚期比正常孕妇明显降低,且随着孕周的增加逐渐升高,考虑SHBG可能成为预测妊娠期高血压疾病和实施有效治疗及判断预后的一个敏感性指标。2、睾酮与妊娠期高血压疾病的严重程度有关,可能在妊娠期高血压疾病的发生和发展过程起重要作用。3、妊娠期高血压疾病的发生发展是多种复杂因素互相作用的结果。