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目的 探讨及评价米非司酮(mifepristone,RU-486)治疗子宫内膜异位症(endometrlosis,EMS)的有效性、安全性及副作用。初步探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者卵巢功能的影响,特别是对卵巢储备功能的影响,为米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床应用提供依据。 方法 选择2005年3月至2006年2月期间,在四川大学华西二医院经手术或腹腔镜检查确诊的26例妇产科门诊EMS患者作为研究对象,知情同意后每天口服米非司酮10mg连续3个月。采用评分的方法观察患者服米非司酮前后月经期间及非月经期间症状,子宫活动度,后陷凹结节、卵巢巧克力囊肿等体征,用化学发光法检测CA-125。观察EMS患者服药期间的不良反应,测定服药前后血常规(WBC、Hb、PLT)、肝功能(ALT、AST等)、肾功能(BUN、CR)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-C(HDL-C)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、皮质醇(PTC)、子宫内膜厚度、体重等指标。观察服药期间月经情况,停药后第一次月经恢复时间,随访停药后妊娠情况。服药前月经第三天、停药时、停药后第一次月经恢复第三天,用化学发光法测定雌二醇(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH),用ELASA法测定抑制素B(inhibin B);对照组为