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经过将近40年的发展,民营医院凭借灵活的管理方式和高效的医疗服务质量获得了社会和民众的认可。随着人民生活水平的进一步提高和国家政策支持力度的进一步加强,探讨处于多重制度逻辑之下的民营医院如何实现混合发展就成了当下中国经济、社会、生活领域重点关注的问题。已有研究虽然检验了组织层面不同制度逻辑整合的混合策略实践和混合型组织,但是往往将制度复杂性水平限于二元逻辑之间,而且没有从演化视角剖析组织如何实现稳定混合的动态过程,也没有明确揭示组织进行混合战略响应的前因“黑箱”。同时,虽然先前研究已经表明组织内部存在不同的多重制度逻辑状态,但是对不同制度逻辑状态之间的演化关系缺乏深入探讨。 因此,本文采用探索性纵向单案例研究方法,基于多重制度逻辑理论,以运行于市场逻辑、社区逻辑和专业逻辑等多重制度逻辑交叉场域内的民营医院——义乌後元私立医院为案例研究对象,重点探讨民营医院组织层面混合战略响应的过程策略及其响应机制和内部多重制度逻辑不同的混合状态及其演化,深入了解外部多重制度逻辑压力、组织混合过程策略实践、组织内部多重制度逻辑混合状态之间的演化关系,揭示多重制度逻辑下组织混合过程路径和整体模型。本文主要得到以下三方面的结论: 第一,多重制度逻辑框架下组织混合战略响应的过程策略及其响应机制。在多重制度逻辑背景下,组织各个阶段分别采取了“模糊策略——区分策略——正式化协作策略——整合策略”作为混合战略响应的过程策略。本文具体从目标和手段耦合不同制度逻辑的情况建构了四种混合过程策略,而且这四种混合过程策略是组织对各阶段外部多重制度逻辑所形成的压力和内部先前多重制度逻辑混合状态所带来的冲突进行的策略响应,有效缓解了组织面临的外部压力和内部冲突,不断推动组织实现稳定的逻辑混合。 第二,组织内部多重制度逻辑不同的混合状态及其演化。各个阶段组织内部呈现出“主导状态——竞争状态——竞合状态——结盟状态”四种异质性的多重制度逻辑混合状态。本文沿用Besharov和Smith(2014)提出的两个维度并对其内涵进行扩展,从兼容性(组织内部不同制度逻辑成员对组织战略目标和运作优先事项的共同理解程度)和中心性(组织内部核心运作中不同制度逻辑的数量)来解构组织内部四种不同的多重制度逻辑混合状态及其所形成的内部冲突。这四种组织层面的多重制度逻辑混合状态是组织采取策略行为实例化多重制度逻辑的结果,它们之间并非完全独立的,这一阶段的多重制度逻辑混合状态依赖于先前的逻辑混合状态,并由当下的具体策略行为进一步推动,因此组织内部会呈现出不同且不断演化的多重制度逻辑混合状态。 第三,多重制度逻辑框架下组织混合的过程路径和整体模型。在整理组织各阶段外部多重制度逻辑压力、混合过程策略、组织内部多重制度逻辑混合状态以及它们之间关系的基础上,本文从演化视角总结出多重制度逻辑框架下组织实现稳定混合的过程路径,即“当期外部制度压力+前期内部制度冲突→当期组织混合过程策略→当期组织内部多重制度逻辑混合状态”,这表明混合策略实践与内部多重制度逻辑混合状态之间并非单向影响而是双向关系,揭示外部多重制度逻辑压力、组织混合过程策略实践以及组织内部多重制度逻辑混合状态之间的演化关系,进而形成组织混合过程路径和整体模型。 本文的创新点在于:第一,探讨了三元制度逻辑在组织层面的混合过程,并通过数据分析建构了三元制度逻辑的内涵,打破二元制度逻辑的研究局限,丰富了多重制度逻辑理论;第二,总结出多重制度逻辑框架下组织混合的过程路径,揭开战略响应的前因“黑箱”,丰富了多重制度逻辑框架下的组织战略响应研究;第三,阐述了组织层面多重制度逻辑的不同混合状态及其演化过程,回应并扩展了Besharov和Smith(2014)的研究并进一步回答了组织层面不同制度逻辑关系的动态演化问题;第四,从演化视角探究了组织层面多重制度逻辑实现稳定混合的过程模型,弥补先前研究从静态视角探讨混合型组织或混合策略的不足,为静态视角的现有混合研究注入新鲜血液。