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目的：观察清热复脉汤对痰火扰心型快速型心房颤动患者的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、动态心电图(Holter)等指标的影响,探讨清热复脉汤对痰火扰心型快速型心房颤动的作用机制,为中医药治疗房颤、改善房颤症状及预后提供理论依据。方法：将符合标准的60例痰火扰心型快速型房颤患者随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组予西药治疗,治疗组在对照组西药基础上联合清热复脉汤治疗,疗程均为3周。观察两组治疗前后临床症状、动态心电图变化,测定治疗前后hs-CRP、APN水平,并进行相应分析,将所得数据行统计学处理。结果：1.经过3周治疗,治疗组疾病疗效总有效率80.00%,对照组总有效率73.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。2.治疗组中医证候疗效总有效率83.33%,对照组中医证候疗效总有效率46.67%,治疗组明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.01)。3.两组治疗后中医证候积分较治疗前均有改善(P<0.01),治疗组中医证候积分改善程度显著优于对照组(P<0.01)。4.两组治疗后24小时平均心室率及房颤持续时间与治疗前对比差异显著(P<0.01)；治疗组治疗后平均心室率下降幅度较对照组明显,具有显著差异(P<0.01)；治疗组治疗后房颤持续时间较对照组有所下降,两者具有差异性(P<0.05)。5.两组治疗后hs-CRP较治疗前均有所下降,具有统计学差异(P<0.01)；治疗组降低hs-CRP水平程度优于对照组,两者具有显著差异(P<0.01)。6.两组治疗后APN较治疗前有所上升(P<0.01),治疗组提高APN水平程度优于对照组(P<0.05)。结论：1.清热复脉汤能显著改善痰火扰心型快速型房颤的中医症状及动态心电图,有效的降低其血浆中hs-CRP,并升高血清APN,是治疗痰火扰心型快速型房颤安全有效的药物。2.清热复脉汤治疗痰火扰心型快速型房颤的作用机制可能为降低血浆hs-CRP水平、升高血清APN水平,抑制炎症反应过程。