医疗服务体系永远会随着社会经济生活的发展而发展,巨大的变革压力如影随形。医院建筑是医疗服务发生的主要场所,往往因为资源条件限制而难以及时跟上变革的速度。当下我国面临医疗需求与资源的巨大差距、城乡医疗资源极不均衡等现状,同时缺乏有效贯穿医院建筑使用全生命周期的设计与运营指导工具,在医院建筑面对医疗服务体系变动时或难以应对、使资源愈发紧张,或盲目扩张、造成浪费。医院建筑因其复杂而高度专业化的构成体系而成为民用建筑中最为复杂和特殊的建筑类型之一。本研究针对医院建筑的复杂性和特殊性,通过研究时间维度的建筑设计理论、医疗服务体系发展趋势,寻求医院建筑全生命周期中面临的空间设计与空间使用的矛盾所在、协调解决的途径,帮助参与医院建筑建设的设计人员、管理人员、决策人员寻找合适的立场与对策,缓解医院建筑的使用压力,避免更新过程中的资源浪费。论文主要着眼于以北京市属医院为代表的城市综合医院的门急诊部面临的使用困境,以对医院实地调研观察到的情况为事实基础,参考良好运营的医院建筑案例的设计方法和评价方法,探寻城市综合医院建筑空间利用的方法研究。同时尝试分析医院建筑使用中的各种矛盾及其解决途径,参考已经成形的空间评价和医院评测工具,探讨针对医院建筑空间利用问题的评测工具生成方法。