慢性阻塞性肺疾病患者护理专业性社会支持评定量表的编制

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:keaiyuyu66
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  1.深入了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者对护理专业性社会支持的体验及期望。  2.编制具有良好信效度的COPD患者护理专业性社会支持评价工具。  3.调查分析COPD患者获得及需求的护理专业性社会支持现状。  4.初步探讨COPD患者护理专业性社会支持需求的影响因素。  方法:  以COPD患者为研究对象。  1.第一阶段为质性研究取得患者知情同意后,采取立意取样法选择16例COPD患者作为研究对象,采用半结构式访谈提纲进行深入访谈,深入了解 COPD患者对护理专业性社会支持的体验及期望。  2.第二阶段为量性研究(1)查阅和分析国内外有关文献,明确护理专业性社会支持的概念、内涵及构成框架。参考国外癌症病人需求及社会支持量表,结合第一阶段质性研究结果,收集有关护理专业性社会支持的测评条目,形成“COPD患者护理专业性社会支持评定量表”的初始维度及条目库。(2)邀请7位专家对量表维度及初始条目库进行专家内容效度评测,删除、修订或增加有关条目,形成“COPD患者护理专业性社会支持评定量表”的初始版本。(3)对“COPD患者护理专业性社会支持评定量表”初始版本进行小样本预试验,了解量表的可阅读性,使用 SPSS统计软件进行量表信度分析。(4)最后通过对安徽省5家医院103位COPD患者进行问卷调查获得数据,使用 SPSS统计软件进行量表信度分析,正式形成“COPD患者护理专业性社会支持评定量表”。并对103位患者所获得及需求的护理专业性社会支持现状进行统计分析,比较不同人口学及疾病特征的COPD患者护理专业性社会支持需求的差异。  结果:  第一阶段:(1)对定性数据进行分析表明:患者感受到的护理专业性社会支持主要包括护理专业技术支持、情感支持、沟通信息支持、尊重支持。同时多数患者期望获得更多针对性的沟通信息支持和情感支持,部分患者期望护士能提供评价支持和社会资源利用支持。  第二阶段:(1)护理专业性社会支持是一个内涵丰富的概念,其构成框架是一个复杂的多维度结构体系,由“护理专业技术支持”,“沟通信息支持”,“情感支持”,“尊重支持”,“评价支持”及“社会资源利用支持”6个维度组成。研制的“COPD患者护理专业性社会支持评定量表”,包括59个条目,分属上述6个维度。量表的同质信度以 Chronbach’s a系数评估,总量表Cronbach’a系数为0.976(获得部分)和0.964(需求部分),各维度的 Cronbach’a系数为0.689~0.931(获得部分),0.722~0.891(需求部分),总量表分半信度为0.984(获得部分)和0.975(需求部分)。量表的内容效度以专家内容效度评估,所统计出的所有条目专家内容效度指数(CVI)的均值为0.925。(2)安徽省5家医院COPD患者获得及需求的护理专业性社会支持得分均呈正态分布,患者获得的护理专业性社会支持总得分及各维度得分均低于所需求的护理专业性社会支持得分,差异具有统计学意义(p=0.000)。COPD患者获得及需求的护理专业性社会支持各维度得分排序类似, S4(第4维度)尊重支持得分最高,S5(第5维度)评价支持和S6(第6维度)社会资源利用支持得分最低。(3)影响因素方面:不同年龄段COPD患者对护理专业性社会支持的总体需求无统计学差异(P>0.05),但65周岁以下 COPD患者在 S2(第2维度)沟通信息支持,S4尊重支持,S5评价支持三方面的需求高于65周岁以上COPD患者(P<0.05);城市和农村的COPD患者对护理专业性社会支持的总体需求没有差异(P>0.05),但农村COPD患者在 S1(第1维度)护理专业技术支持,S3(第3维度)情感支持,S6(第6维度)社会资源利用支持三方面的需求略高于城市COPD患者(P<0.05);不同文化程度COPD患者对护理专业性社会支持总体需求无差异(P>0.05),但在S2沟通信息支持方面的需求,差异有显著性(P<0.05),文化程度高的患者,对沟通信息支持的需求较大;不同呼吸困难程度的COPD患者对护理专业性社会支持总体需求没有差异(P>0.05),但在S1护理专业技术支持方面的需求,差异有显著性(P<0.05),呼吸困难程度较重的患者,对护理专业技术支持的需求较大。  结论:  1.本研究在质性研究及借鉴国内外有关研究成果的基础上探讨了护理专业性社会支持的概念及内涵。  2.本研究制定的COPD患者护理专业性社会支持评定量表,信度和效度检验结果达到较为理想的水平。  3.COPD患者对护理专业性社会支持的需求未得到充分满足。患者获得程度最低的专业性支持为社会资源利用支持及评价支持。65周岁以下和65周岁以上的COPD患者在 S2沟通信息支持、S4尊重支持、S5评价支持三方面的需求有差异,城市和农村的COPD患者在S1护理专业技术支持、S3情感支持、S6社会资源利用支持三方面的需求有差异,不同文化程度患者在S2沟通信息支持方面的需求有差异,不同呼吸困难程度的患者在S1护理专业技术支持方面的需求有差异。  4.护理人员应更新护理观念,积极发挥在COPD患者社会支持网络中的重要作用,满足患者需求,尤其要注意全面评价患者社会支持网络,提高患者社会资源利用度,同时要结合患者特点,针对性地提供有效的护理专业性社会支持。
其他文献
高中生在解析数学题时,容易出现一些普遍性的错误.教师应注重梳理、整合易错题,形成“错题库”,并通过对其进行充分讲解,提高教学质量.文章指出了关于高中数学开发应用“错题
本文通过对荣华二采区10
期刊
背景与目的帕金森病(parkinson disease,PD)是一种神经系统变性疾病,其主要病理特征是黑质多巴胺(Dopamine,DA)神经元细胞死亡和黑质纹状体通路退化。由于黑质-纹状体通路的
常用的锂动力电池循环寿命预测模型由于忽略了电化学反应引起的结构变化而导致锂动力电池寿命预测出现错误.为此,以磷酸铁锂动力电池为对象,研究了锂动力电池内部结构形态与
第一部分食管鳞癌同步放化疗的疗效及预后因素分析  目的  本部分旨在观察食管鳞癌同步放化疗的1、3、5年生存率(OS)和无进展生存率(PFS),探讨其疗效及相关影响预后的因素