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目的宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在全球妇女恶性肿瘤中居第二位。Survivin,个新发现的凋亡抑制因子,似乎涉及癌的发病和进展过程的关键步骤,并且可能与恶化的临床结果有关。PTEN的失表达与肿瘤的进展及患者的预后有关。本实验通过检测Survivin, PTEN在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤样变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)以及宫颈癌中的表达情况,分析二者与宫颈癌相关临床病理指标的联系,探讨上述指标在宫颈癌发生、发展、浸润、转移中的作用及其相互关系,为宫颈癌的诊断和治疗提供一种新的有效指标。方法采用链霉菌抗生物素货蛋白-过氧化物酶连结法(即S-P法)免疫组化方法(immunohistochemistry, IHC)检测15例正常宫颈组织、37例CIN组织(CINⅠ组织12例、CINⅡ组织12例、CINⅢ组织13例)、48例宫颈癌组织中Survivin和PTEN的表达情况。分析宫颈癌中Survivin和PTEN的表达与临床分期、组织学分级等临床病理指标的相关性,同时对两者在宫颈癌发展过程中的相互关系进行初步研究。结果1. Survivin主要在肿瘤组织中表达,但在正常组织中也有表达,同样,PTEN主要在正常组织中表达,在肿瘤组织中也可有表达。2. Survivin在正常组织,CIN及宫颈癌组织中的表达率分别为6.67%。54.05%,83.33%,呈逐渐升高趋势(P<0.05)。其中,正常宫颈组与CIN组之间有显著性差异(P<0.05)；正常宫颈组与宫颈癌组之间有显著性差异(P<0.05)；C1N组与宫颈癌组之间有显著性差异(P<0.05)。3.PTEN在正常组织,CIN及宫颈癌组织中的表达率分别为93.33%,51.35%,29.17%,呈逐渐下降趋势(P<0.05),正常宫颈组与CIN组间有显著性差异(<0.05),CIN与宫颈癌组有显著性差异(<0.05),正常组织组与宫颈癌组有显著性差异(<0.05)。4.在宫颈癌中Survivin的表达与宫颈癌的组织学分级、浸润深度、临床分期呈显著相关(P<0.05),但在不同年龄Survivin的表达却无统计学意义(P>0.05)。Survivin蛋白表达阳性率在FIGO分期Ⅱb～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱa期(X2=8.817,P<0.05),在有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(X2=4.000,P<0.05)；宫颈癌中Survivin的表达与年龄、分化程度及组织类型均无关(P>0.05)。5.在宫颈癌中,PTEN蛋白表达阳性率在FIGO分期Ⅱ～Ⅱa期高于Ⅱb-Ⅳ期(χ2=9.282,P<0.05),有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组(χ2=13.341,P<0.05)；宫颈癌中PTEN的表达与年龄、分化程度、组织类型均无关(P>0.05)。6.宫颈癌组织中Survivin和PTEN之间呈显著负相关,相关系数rs=-0.753(P<0.05)结论Survivin在正常宫颈、CIN、宫颈癌中的表达呈逐渐升高趋势,而PTEN则有下降趋势;在宫颈癌中,Survivin的蛋白表达阳性率在FIGO分期Ⅱb～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱa期,在有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者；而PTEN的表达在Ⅱb～Ⅳ期低于Ⅰ～Ⅱa期；Survivin和PTEN之间有负作用；提示Survivin和PTEN在宫颈癌的浸润和转移方面起重要作用,联合检测Survivin和PTEN有可能是宫颈癌诊断的标志物和治疗的新靶点,是评估宫颈癌严重程度的新指标。