目的：探讨儿童踝关节骨骺骨折的治疗、分型以及影响预后的因素。方法：收集我院骨科病房从2008年1月到2010年1月收治的53例踝关节骨骺骨折病例资料，对踝关节骨骺骨折患儿的受伤原因、损伤分型、治疗方法及随访结果进行分析。53例患儿中男32例，女21例，年龄4-15岁。受伤原因包括轻微伤（平地跌倒）12例，剧烈运动损伤以及低于3米的坠落伤18例，高能量损伤如高处坠落伤和车祸伤23例。所有病例按Salter-Harris分型方法进行分型：Ⅰ型损伤10例，Ⅱ型损伤19例，Ⅲ型损伤13例，Ⅳ型损伤7例，混合损伤即粉碎性骨折（三平面骨折）4例。治疗方法涉及保守治疗28例，手术治疗25例，手术方法包括切开复位和闭合复位2种手术固定方法包括：克氏针固定6例，空心螺钉固定13例，可吸收钉固定4例，钢板螺钉固定2例，术后采用石膏固定，4-8周拆除石膏逐步开始功能锻炼。结果：全部病例获得随访24-36个月,平均26个月，随访结果采用Cottalorda J等[1]评定标准进行评估。保守治疗病例随访结果：优20例，良6例，差2例，优良率93%。手术治疗随访结果为优15例，良3例，差7例，优良率72%。结论：(1)儿童踝关节骨骺骨折病因以中低能量即运动性损伤为主，车祸所致的高能量损伤所占比重有上升趋势。(2)影响儿童踝关节骨骺损伤预后的因素包括骨骺损伤程度、类型、骨折复位情况以及受伤就诊时间。(3)儿童踝关节骨骺骨折同时涉及骺板、关节面及踝关节稳定性，应尽量早期诊断和治疗，根据骨骺损伤的分型、移位程度等采用最适宜的治疗方法，尽可能解剖复位，减少对骺板的干扰，以提高疗效和减少并发症发生。