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目的：调查阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）在住院2型糖尿病患者中的患病情况并分析其相关因素；研究2型糖尿病患者中OSAS与整体血糖控制、糖尿病慢性并发症及夜间血糖波动等方面的相关性。方法：①连续收集2011年9月至2012年7月符合入选条件的住院2型糖尿病患者，通过夜间佩戴便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS初步筛查。研究OSAS在2型糖尿病患者中的患病率和严重程度，并分析相关危险因素。②初步诊断OSAS者为患病组，无OSAS者为对照组，分析两组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变（DPN）、高血压、高血脂患病情况；进一步分析OSAS患病与否和严重程度与以上因素的相关性。③对符合条件的两组患者，使用动态血糖监测仪监测夜间血糖变化。比较两组患者之间夜间动态血糖变化情况，并分析其与OSAS严重程度指标每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数（AHI）等因素的相关性。结果：①145例符合要求的2型糖尿病患者完成睡眠呼吸情况调查，男性109例，女性36例。其中114例初步诊断OSAS，患病率为78.6%(95%CI,71.9%-85.3%)，重度45例（31.0%）,中度33例（22.8%），轻度36例（24.8%）。患OSAS者体重指数（BMI）、腰围、HbA1c高于非OSAS者，高血压及冠心病的患病率也高于非OSAS者（以上P＜0.05）。HbA1c是OSAS患病的独立危险因素（OR6.24,95%CI2.21-9.23）。HbA1c、BMI、合并高血压、年龄、2型糖尿病病程与OSAS严重程度相关指标AHI(Adjust R~2=46.1%)呈独立正相关，而HbA1c是其中最重要的独立危险因素(Adjust R~2=33.1%)。②患OSAS组平均FBG、2hPBG、HbA1c、HOMA-IR指数均高于对照组（以上P＜0.05）。AHI、BMI与FBG（Adjust R~2=37.1%，其中AHI31.1%）、2hPBG（Adjust R~2=31.2%，其中AHI26.2%）、HbA1c（Adjust R~2=38.7%，其中AHI33.1%），提示AHI为2型糖尿病合并OSAS患者血糖控制差的主要危险因素。HbA1c(OR5.86,95%CI4.64-7.08)、合并OSAS(OR2.38,95%CI1.44-3.32)、糖尿病病程(OR2.10,95%CI1.80-2.40)及高血压(OR1.04,95%CI1.02-1.06)是DR的独立危险因素。 HbA1c(OR8.56,95%CI5.86-10.64)、合并OSAS(OR3.21,95%CI1.79-4.62)及高血压(OR1.09,95%CI1.06-1.12)是DPN的独立危险因素。③57例患者进行动态血糖监测检查，包括OSAS组43例，对照组14例。患病组与对照组的性别、年龄、糖尿病病程均无明显差异（P＞0.05）。患病组HbA1c、BMI及腰围高于对照组（P＜0.05）。患病组夜间平均血糖（22：00-次日6：00，8.30±0.72mmol/L vs7.38±0.43mmol/L，P＜0.05）及血糖平均波动幅度（MAGE）均高于对照组（3.19±0.29mmol/L vs2.86±0.09mmol/L，P＜0.05）。经多元逐步线性回归分析， AHI与夜间平均血糖（回归方程y=7.619+0.020x，P＜0.05）、夜间MAGE呈正相关（回归方程y=2.819+0.012x，P＜0.05），BMI、腰围与夜间平均血糖以及MAGE呈非独立相关。结论：①2型糖尿病患者中OSAS的患病率很高，血糖控制差的患者患OSAS风险高且病情更为严重；肥胖、年龄大、病程长以及合并高血压者也与OSAS严重程度相关。②2型糖尿病合并OSAS的患者血糖控制差，糖尿病慢性并发症患病率高；OSAS严重程度是血糖控制差的主要危险因素。OSAS也是糖尿病视网膜病变及周围神经病变的独立危险因素。3.合并OSAS的患者夜间血糖控制差，夜间血糖波动幅度大于未合并OSAS的患者，OSAS严重程度与夜间血糖水平以及血糖波动幅度正相关，这种相关性独立于肥胖之外而存在。