[目的]本文通过回顾性调查大理白族胸痛患者的病因分布、临床特征及致命性胸痛的危险因素,为胸痛的防治提供科学的参考依据。[方法]选取2019年12月1日至2020年11月30日以急性胸痛为首发症状就诊于大理大学第一附属医院的白族患者,统计各病因分布情况。使用同一制式表格收集包括性别、年龄、患病及就诊时间、来院方式、伴随症状、个人史（吸烟史、饮酒史）、既往史（高血压病、糖尿病（Diabetes mellitus DM）、高脂血症）、高钠饮食习惯等相关数据。按照疾病严重程度划分为致命性胸痛组和非致命性胸痛组两组,分析大理白族胸痛患者的临床特征。通过比较两组间一般情况、既往病史等差异,进行相关危险因素分析。所有数据采用SPSS25.0进行统计学分析。[结果]1.病因分布:经过筛选共收集胸痛患者698例,共涉及病因23种。其中致命性胸痛307例（43.98%）,包括:非ST段抬高型心梗（Non-ST elevation myocardial infarction NSTEMI）71例,ST段抬高型心梗（ST-segment elevation myocardial infarction STEMI）161例,不稳定型心绞痛（Unstable coronary syndrome UA）55例,急性主动脉夹层（Acute Aortic dissection AAD）18例,急性肺栓塞（Acute pulmonary embolism APE）2例;非致命性胸痛391例（56.02%）,包括:瓣膜性心脏病11例,高血压16例,陈旧性心肌梗死6例,肥厚型心肌病5例,劳力型心绞痛（Stable angina pectoris SAP）73例,心肌桥2例,心律失常42例,心力衰竭（Heart failure HF）9例,心包积液1例,缺血性心肌病5例,扩张型心肌病（Dilated cardiomyopathy DCM）4例,主动脉管壁间血肿1例,呼吸系统53例,神经系统77例,肌肉骨骼系统10例,精神系统疾病8例,其他35例,消化系统33例。2.通过分析大理白族胸痛患者的临床特征:患者平均年龄为56.73±14.24岁,多集中在中年组和年轻老年组,男性（71.35%）多于女性（28.65%）,男、女均在中年组发病率最高,多数胸痛患者均是自行来院（74.1%）,且发病6小时后来院的患者占70.1%;夏冬季节发病率稍高于春秋季节。与非致命性胸痛相比,患者持续胸痛、高龄、男性、低学历、转院来院的患者更易发生致命性胸痛（P均小于0.05）,两组患者中男性在各年龄段占比均高于女性;在季节方面两组无统计学差别（P>0.05）;与非致命性胸痛相比,致命性胸痛更易伴随大汗淋漓、肩背痛、晕厥、乏力症状（P<0.05）,而心慌心悸、休克、气喘、腹痛、呼吸困难等伴随症状无明显差异（P>0.05）。3.大理白族危险因素:与非致命性胸痛比较,既往有吸烟、高血压病、糖尿病、高脂血症、高钠饮食习惯的急性胸痛患者更易发生致命性胸痛（P均小于0.05）。而在饮酒方面无统计学差异（P>0.05）。男性、吸烟、高血压病、DM、高脂血症、高龄、高钠饮食习惯为大理白族胸痛患者发生致命性胸痛的独立危险因素（P均小于0.05）。[结论]1.大理白族胸痛患者中以急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome ACS）为主要发病原因,其次为神经系统和呼吸系统疾病,其中致命性胸痛患者以STEMI为首发病因,非致命性胸痛以神经系统为主要病因。2.大理白族胸痛多见于男性患者,多集中在中、老年阶段。持续胸痛且伴随大汗淋漓、肩背痛、乏力等症状时应警惕致命性胸痛发生;大理白族患者起病至就诊时间延迟,医生应加强对大理白族人民进行胸痛知识的宣教,提高白族胸痛患者的就医意识和依从性。3.男性、高龄、既往有高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、高钠饮食习惯是致命性胸痛的独立危险因素,应提高对胸痛患者危险因素的管控,早期预防,降低致命性胸痛的发病率,改善预后。