背景与目的：贲门失弛缓症(achalasia of the cardia, AC)是一种食管运动功能障碍性疾病,其特点主要是吞咽时食管下段括约肌(lower esophageal sphincter, LES)不能松弛或松弛不全和食管体部缺乏蠕动或蠕动无效。临床主要表现为无痛性吞咽困难并且逐渐加重、胸痛、反流、体重减轻等。到目前为止,本病尚无法根治,治疗目的主要是缓解症状,降低LES的压力,促进食物排空,治疗目标主要有：①缓解患者吞咽困难,胃食管反流的症状。②促进食管排空。③防止病情发展为食管癌、巨食管等。主要的治疗方法有：内科治疗、扩张治疗、外科手术、放置支架等。本研究旨在比较经胸小切口Heller手术与传统开胸Heller手术治疗贲门失弛缓症的临床优势和疗效。探索一种经胸微创小切口治疗贲门失弛缓症的手术方法。资料和方法；回顾性研究本院手术治疗的贲门失弛缓症20例,其中经胸小切口Heller术12例,选取同期行传统开胸Heller术8例作为对照组。结果：两组患者均无手术并发症,经胸小切口组平均手术时间为(103.4±20.0)min,切口长度平均(14.1±1.3)cm,开胸出血量(10.80±2.8)ml;平均10ml,住院时间平均(9.4±1.5)d。无手术死亡病例。术后1—2d大部分患者可下床活动,疼痛较轻,术侧上肢无明显运动受限,上肢下垂可遮蔽全部或部分手术切口,外形美观。结论：(1)经左胸微创小切口Heller术是可行的。(2)新术式较传统术式具有损伤小、出血少、恢复快、不影响美观、疗效相同等优点。(3)经胸小切口操作符合传统手术习惯,易于掌握,术者不需要经过特殊训练,值得推广。