应用DR双能量减影技术检出孤立性肺结的ROC分析研究

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目的:评价数字化摄影(digital radiography,DR)双能量减影技术在检出肺结节方面的应用价值。 方法:选取以CT结果证实的60例(30例肺内无结节,30例肺内有孤立性微小结节)的病例,分别进行胸部普通DR检查及DR双能量减影摄影检查。以高分辨率的医用液晶(liquid crystal diode,LCD)显示器显示所有胸片,由10位放射医师(6位住院医,4位主治医)参与观察者表现检验。他们先后审阅普通DR及双能量减影后影像,对其中肺结节的有无给予连续的信心程度评分。以序贯检验法对放射医师出结节的诊断表现进行ROC(receiver operating characteristic)分析,从而评价DR双能量减影技术对放射医师检出肺结节水平的影响力。 结果:在有普通DR胸片的基础上,提供双能量减影图像前后,ROC曲线下的面积分别为0.923与0.968,二者有显著差异(P<0.05)。这表明,DR双能量减影图像显著提高了放射医师尤其是经验有限的放射医师诊断的精确性。结论:DR双能量减影技术能明显提高放射医师对孤立性肺结节的鉴别能力,从而显著提高肺结节的检出率。
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