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目的:本研究通过检测急性白血病(AL)不同时期血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量,探讨Ang-2、VEGF与AL时期有无相关性,初发未治AL患者血清中Ang-2、VEGF分别与外周血白细胞计数(WBC)、骨髓原始细胞、乳酸脱氢酶(LDH)、β-2微球蛋白(BMG)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)的关系,以及Ang-2、VEGF二者之间的关系,进而探讨血清Ang-2、VEGF与AL发生、发展的关系,为AL的抗血管新生治疗提供理论依据。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定62例AL患者,包括24例AL初发未治,18例完全缓解(CR),7例未缓解(NR),13例复发患者血清中Ang-2、VEGF的含量,并与20例正常对照组比较。结果:1.通过测定各时期AL血清中Ang-2的水平,发现Ang-2在初发未治组、CR组、NR组、复发组、正常对照组分别为21.70±4.96 ng/ml、7.93±2.86 ng/ml、21.04±4.48 ng/ml、22.74±4.07 ng/ml、6.13±2.16 ng/ml,通过t检验得出,AL患者初发未治组血清Ang-2含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CR组血清Ang-2含量较初发未治组明显下降,与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);NR组、复发组血清Ang-2含量明显高于正常对照组和CR组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2.通过测定各时期AL血清中VEGF的水平,发现VEGF在初发未治组、CR组、NR组、复发组、正常对照组分别为235.83±50.67pg/ml、99.17±15.76pg/ml、265.23±31.05pg/ml、284.87±83.07pg/ml、94.85±15.13pg/ml。通过t检验得出,AL患者初发未治组血清VEGF含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CR组血清VEGF含量较初发未治组明显下降,与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);NR组、复发组血清VEGF含量明显高于正常对照组和CR组,差异均有统计学意义(P<0.01)。3. AL初发未治组血清Ang-2含量与临床相关因素分析AL初发未治组血清Ang-2与外周血WBC、骨髓原始细胞比例、AFU均无明显相关(r值分别为0.25、0.03、0.82,P>0.05),而与LDH、BMG均呈正相关(r分别为0.45、0.58 ,P值分别< 0. 05、< 0. 01)。4. AL初发未治组血清VEGF含量与临床相关因素分析AL初发未治组血清VEGF含量与外周血WBC、骨髓原始细胞比例、AFU均无明显相关(r值分别为0.30、0.25、0.21,均P> 0. 05),而与LDH、BMG均呈正相关(r值分别为0.54、0.46,P值分别< 0. 01、< 0. 05)。5.对AL初发未治组血清Ang-2与VEGF表达相关性分析二者呈正相关(r = 0.50 , P <0.05)。结论:血清中Ang-2、VEGF含量与AL的时期相关,在初发未治患者血清Ang-2、VEGF可能起着不同的作用,研究两者关系发现Ang-2、VEGF具有相关性。Ang-2、VEGF与AL的发生、发展密切相关, VEGF可能上调Ang-2促进AL的血管新生。二者可能作为AL诊断疾病、了解病情、观察疗效、判断预后的指标,因此针对Ang-2和VEGF为靶点的抗血管新生治疗可能成为白血病治疗的新途径。