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探讨男性不育症患者中睾丸微石症的发生率、睾丸血流状况、以及它们与精液质量相关参数之间的关系。
材料和方法:
自2007年1月至2007年5月,对在我院就诊符合入选标准的男性不育症患者进行彩色多普勒检查及精液常规睑查。主要检测指标包括双侧睾丸体积、睾丸有无钙化、钙化区直径、钙化区有无血流、有无睾丸肿瘤、睾丸动脉的RI和PSV,以及精液量、精子密度、精子活力、精子畸形率、精液中的白细胞数目。然后使用SPsS11.0软件包进行统计学分析。
结果:
自2007年1月至2007年5月符合标准的不育症患者共有88例,患者年龄最小24岁,最大48岁,平均年龄为31.55±4.41(岁)。总共有17例睾丸微石症患者(19.3﹪),其中符合经典型睾丸微石症(CTM)诊断标准者7例(8.0﹪),限制型睾丸微石症(LTM)10例(11.3﹪)。我们将所有患者分为三组:经典型睾丸微石症(CTM)组、限制型睾丸微石症(LTM)组、无钙化组进行统计分析。经统计学分析发现,三组间的发病年龄、双侧睾丸体积、双侧睾丸动脉的RI以及其精液量,精子畸形率均无明显差异(P>0.05)。CIM组的双侧睾丸动脉PSV及精子密度、精子活力均明显低于LTM组及无钙化组(P<0.05),但在LTM目及无钙化组间并无明显差异(P>0.05)。LTM组精液中的白细胞出现频率明显高于无钙化组(P<0.01),在CTN组与无钙化组及LTM与CTM组间无明显差异。伴发疾病如精索静脉曲张等对睾丸微石症的发生并无明确影响(P>0.05)。
结论:
1.男性不育症患者中睾丸微石症患者的发生率为19.3﹪,其中经典型睾丸微石症(CTM)的发生率为8.0﹪,限制型睾丸微石症(LTM)组的发生率为11.3﹪。
2.CTM组的左右侧睾丸动脉的睾丸动脉峰值流速(PSV)均小于LTM组及无钙化细,三组之间左右侧睾丸动脉的阻力指数(RI)比较无明显差异。
3.CTM组的精子密度及精子活力跟LTM组及无钙化组比较有明显的减低。睾丸微石症可能是造成不育症患者精液质量下降的原因之一。
4.本研究发现伴发疾病如精索静脉曲张等对睾丸微石症的发生无明确的影响。