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[目 的]全球肥胖发病率居高不下,但针对中国各个少数民族人群肥胖的关注度较低,尤其是云南特有少数民族。FA成分可以调节食欲和能量代谢,体重增加可能与机体血浆高FA浓度引起的脂代谢紊乱密切相关,尚需验证血浆FA是否与膳食FA摄入量增加有关。本研究通过建立优化GC/MS方法检测血浆FA,对云南4种特有少数民族肥胖人群血浆FA组成进行分析比较,进一步分析了肥胖患者膳食FA和血浆FA的关系,及其与肥胖之间的关联,旨在为肥胖的临床诊断和治疗提供参考指标及理论依据。[方 法]本研究依托国家自然科学基金“云南4种独有民族FA、Visfatin、A-FABP和PPARγ2基因pro12Ala、C161→T多态性与慢性病的关系研究”基线调查结果,从4个特有少数民族1913人中筛出肥胖调查对象（BMI≥28.0kg/m2）作为肥胖组,根据民族一致、性别一致、年龄（±2岁）,按1:1匹配正常组调查对象（18.5kg/m2≤BMI<24.0kg/m2）,采用病例对照研究,通过问卷调查收集基本信息;通过医学体检和实验室检测获取各项健康体检数据;通过食物频率问卷获取居民膳食摄入情况;采用Excel 2016编辑公式计算膳食FA摄入情况;采用优化方法GC/MS技术检测血浆FA浓度;采用Epidata3.0软件建立数据库录入数据;采用正交设计助手Ⅱ设计并分析正交试验结果;采用IBM SPSS26.0统计软件进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义;采用GraphPad prism6软件绘图。[结 果]1.在影响血浆FA甲酯化的温度、硫酸浓度和时间这三个因素中,影响因素由大到小为:温度>硫酸浓度>时间,其中温度对血浆FA衍生化影响差异有统计学意义,确定7%硫酸浓度,65℃,20min为最佳甲酯化条件,脂肪酸标准曲线的相关系数范围为0.9991～0.9998,检出限范围为0.01～0.41mg/L。日内CV值为:0.27～6.15%,日间CV值为0.91～8.70%,日内和日间CV值均低于10.0%。回收率为80.06%～118.34%,均介于80.00%～120.00%,说明该方法的稳定性和准确性较好。2.哈尼族人群中,肥胖组血浆C16:0和C18:2n-6c含量高于正常组（P<0.05）。纳西族人群中,正常组血浆C18:0和C20:0含量高于肥胖组（P<0.05）,而肥胖组的血浆 C14:0、C17:0、C18:2n-6c、C18:3 n-6、C18:3n-3、C20:3 n-6、C20:4n-6、C20:5 n-3和总FA高于正常组（P<0.05）。布朗族人群中,肥胖组血浆 C16:0、C16:1 n-7、C18:1 n-9c、C20:3 n-6、C20:5 n-3 和总 FA 高于正常组（P<0.05）。佤族人群中,肥胖组血浆C14:0、C16:0、C16:1 n-7、C18:1 n-9c、C20:3 n-6、C20:5 n-3高于正常组（P<0.05）。在4个少数民族之间进行比较血浆FA分布差异较大,其中纳西族血浆总FA水平高于哈尼族（P<0.05）,且在单个FA的分析中,两两比较发现有12种血浆FA在纳西族中含量最高,有11种血浆FA在哈尼族中含量最低。3.纳西族（典型相关系数:0.676）、布朗族（典型相关系数:0.879～0.974）和云南4种特有少数民族（典型相关系数:0.473～0.787）人群血浆FA与膳食FA有紧密的正相关关系（P<0.05）,意味着饮食中摄入的膳食FA水平越高,血浆FA水平也就越高。而哈尼族和佤族人群血浆FA与膳食FA没有相关性（P>0.05）。4.血浆C16:0（OR=1.310,95%CI:1.028～1.669）可能是哈尼族人群肥胖的危险因素,即血浆C16:0水平较高者患肥胖的可能性是血浆C16:0水平较低者的1.310倍。舒张压（OR=1.054,95%CI:1.006～1.103）可能是纳西族人群肥胖的危险因素,即舒张压水平较高者肥胖症发生的可能性是舒张压水平较低者的1.054 倍;血浆 C18:0（OR=0.499,95%CI:0.343～0.727）可能是纳西族人群肥胖的保护因素。血浆 C20:3 n-6（OR=6.250,95%CI:1.224～31.927）和膳食 C20:1（OR=8.879,95%CI:1.126～69.989）可能是佤族人群肥胖的危险因素,即高血浆C20:3 n-6和膳食C20:1水平者对肥胖的影响是低水平者的6.250和8.879倍。收缩压（OR=1.045,95%CI:1.022～1.068）、血浆 C20:3 n-6（OR=2.523,95%CI:1.350～4.716）、血浆 C20:5 n-3（OR=3.614,95%CI:1.412～9.251）可能是整个研究对象肥胖的危险因素,即收缩压、血浆C20:3 n-6和血浆C20:5 n-3水平较高者肥胖症发生的可能性是水平较低者的1.045、2.523、3.614倍;HDL（OR=0.275,95%CI:0.087～0.871）可能是整个研究对象肥胖的保护因素。[结 论]1.血浆样品前处理过程中温度、硫酸浓度和时间会影响血浆脂肪酸衍生化,温度影响较大,GC/MS是检测血浆FA有利工具,具有良好的分离度、精确度和可重复性。2.哈尼族、纳西族、布朗族和佤族的肥胖组血浆FA高于正常组,血浆FA在4种少数民族之间分布存在差异,其中纳西族血浆总脂肪酸水平最高,哈尼族血浆总脂肪酸水平最低。3.云南4种特有少数民族人群血浆FA与膳食FA存在正相关关系,饮食中摄入的膳食FA水平越高,血浆FA水平也就越高,但存在民族差异,纳西族和布朗族有紧密相关,哈尼族和佤族无相关性。4.云南4种特有少数民族人群血浆FA与胖肥关系存在差异,哈尼族人群血浆棕榈酸（C16:0）可能是肥胖的危险因素,纳西族人群血浆硬脂酸（C18:0）可能是肥胖的保护因素,佤族人群血浆DGLA（C20:3 n-6）可能是肥胖的危险因素。